過敏性紫癜患者一般不會(huì)出現(xiàn)吐血和拉血癥狀，但若累及消化道或腎臟可能出現(xiàn)便血或血尿。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，典型表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。

過敏性紫癜的消化道癥狀多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能伴有惡心嘔吐，少數(shù)患者因腸壁血管炎導(dǎo)致黏膜出血而出現(xiàn)黑便或血便，但嘔血極為罕見。腎臟受累時(shí)可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿，通常不伴隨腎功能急劇惡化。皮膚紫癜多對(duì)稱分布于下肢及臀部，初期為紅色丘疹，壓之不褪色，逐漸融合成片。

極少數(shù)重癥患者可能因消化道黏膜廣泛糜爛或潰瘍引發(fā)大出血，此時(shí)可能出現(xiàn)嘔血或大量血便，常伴隨劇烈腹痛、血壓下降等休克表現(xiàn)。若紫癜合并凝血功能障礙或血小板減少，也可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需警惕腸套疊、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

過敏性紫癜患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期需臥床休息。飲食宜選擇易消化的低鹽低脂食物，避免可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等。出現(xiàn)腹痛、血便或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部超聲等檢查評(píng)估病情。治療以糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物控制血管炎癥為主，嚴(yán)重消化道出血需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。