腰肌勞損的治療方法都有什么呢
腰肌勞損可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷刺激、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀。
1、熱敷冷敷
急性期疼痛明顯時(shí)可采用冷敷緩解局部水腫，每次10-15分鐘；慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用熱水袋或電熱毯，溫度控制在40-45攝氏度，每日1-2次。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也有助于局部鎮(zhèn)痛。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、物理治療
超短波治療能改善深層肌肉血液循環(huán)，沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)，一般需要10-15次療程。牽引治療適用于合并腰椎間盤突出者，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。物理治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，治療后有輕微酸脹感屬正?，F(xiàn)象。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中等為主，配合艾灸效果更佳。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群，每周2-3次為宜。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減，濕熱體質(zhì)者慎用。中醫(yī)治療需辨證施治，避免盲目使用偏方。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無效且嚴(yán)重影響生活的患者，可考慮射頻消融術(shù)松解粘連肌肉，或行椎間孔鏡手術(shù)處理合并的神經(jīng)壓迫。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間墊枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)復(fù)查，排除腰椎間盤突出等疾病。
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