牙齒本來不疼補(bǔ)牙后疼
補(bǔ)牙后出現(xiàn)牙齒疼痛可能是正常術(shù)后反應(yīng)，也可能與繼發(fā)齲、咬合異常等因素有關(guān)。補(bǔ)牙后疼痛主要有暫時(shí)性敏感、充填體過高、牙髓炎、繼發(fā)齲、鄰接關(guān)系異常等原因，需根據(jù)具體原因處理。
1、暫時(shí)性敏感
補(bǔ)牙過程中器械操作或材料刺激可能導(dǎo)致牙本質(zhì)小管短暫開放，表現(xiàn)為冷熱刺激敏感。這種疼痛通常1-2周內(nèi)自行緩解，避免過冷過熱飲食即可。若持續(xù)加重需排除牙髓炎可能。
2、充填體過高
補(bǔ)牙材料未完全調(diào)磨至正常咬合高度時(shí)，咀嚼壓力集中在修復(fù)體上引發(fā)叩痛。表現(xiàn)為咬合時(shí)明顯疼痛，可通過調(diào)磨修復(fù)體表面恢復(fù)正常咬合關(guān)系。長期未處理可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
3、牙髓炎
深齲近髓時(shí)補(bǔ)牙操作可能加速牙髓炎癥進(jìn)程，出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛等典型癥狀。需進(jìn)行牙髓活力測試，確診后需根管治療。常用藥物包括樟腦酚棉球、氫氧化鈣糊劑等髓腔消毒材料。
4、繼發(fā)齲
補(bǔ)牙邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)新齲壞，表現(xiàn)為修復(fù)體周圍牙體變色或疼痛。需去除原充填體徹底去腐后重新修復(fù)。預(yù)防需定期檢查修復(fù)體密合度，使用含氟牙膏加強(qiáng)防齲。
5、鄰接關(guān)系異常
修復(fù)體與鄰牙接觸過緊可能造成食物嵌塞或牙齦壓迫痛。需用牙線檢查鄰接松緊度，必要時(shí)重新調(diào)整修復(fù)體形態(tài)。長期異常鄰接可能誘發(fā)牙周病變。
補(bǔ)牙后3天內(nèi)輕微疼痛屬正?，F(xiàn)象，可通過淡鹽水漱口緩解。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、自發(fā)痛或腫脹，應(yīng)立即復(fù)診。日常應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物，使用軟毛牙刷清潔修復(fù)體邊緣，定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。對(duì)于深齲患者建議每半年進(jìn)行牙髓活力檢測。
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