不補牙不疼補反而疼
補牙后出現(xiàn)疼痛可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能與繼發(fā)齲、牙髓炎等因素有關(guān)。補牙材料刺激、咬合高點、牙髓暴露是常見誘因。
補牙材料對牙髓或牙周組織的刺激可能引發(fā)短暫敏感,通常1-2周逐漸緩解。樹脂類材料固化收縮可能產(chǎn)生微滲漏,冷熱刺激時產(chǎn)生疼痛。若齲壞較深未徹底清理,細菌可能通過牙本質(zhì)小管侵入牙髓,導(dǎo)致繼發(fā)齲或慢性牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)性鈍痛或冷熱刺激痛。補牙后咬合面過高會造成創(chuàng)傷性咬合,咀嚼時產(chǎn)生明顯壓痛,需調(diào)磨處理。部分深齲病例存在隱匿性牙髓暴露,補牙后牙髓充血壓力增大,可能發(fā)展為急性牙髓炎,出現(xiàn)夜間放射性劇痛。
極少數(shù)情況下,鄰面補體形態(tài)不良可能導(dǎo)致食物嵌塞,引發(fā)牙齦乳頭炎。過敏體質(zhì)患者對金屬充填材料產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)時,可能伴隨牙齦腫脹。部分病例存在診斷誤差,將隱裂牙誤診為單純齲齒進行充填,未能解決根本問題。特殊解剖結(jié)構(gòu)如畸形中央尖,補牙操作可能意外穿髓。某些全身性疾病如糖尿病會影響牙髓修復(fù)能力,增加術(shù)后疼痛概率。
補牙后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,24小時內(nèi)勿進食過冷過熱飲食。使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔,牙線清理鄰面時注意輕柔操作。若出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)性疼痛、夜間痛或腫脹,應(yīng)及時復(fù)診檢查。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或修復(fù)體問題,吸煙者需加強牙周維護。孕婦、糖尿病患者等特殊人群補牙前應(yīng)主動告知全身狀況。




