空腹血糖12是得了嚴(yán)重糖尿病嗎
空腹血糖12毫摩爾每升屬于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，提示血糖控制不佳，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。糖尿病嚴(yán)重程度需結(jié)合糖化血紅蛋白、并發(fā)癥等綜合評(píng)估。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升，超過7.0毫摩爾每升可確診糖尿病。12毫摩爾每升的空腹血糖表明胰島功能明顯受損，可能存在胰島素抵抗或分泌不足。長期高血糖會(huì)導(dǎo)致微血管和大血管病變，增加視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變及心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。但單次檢測結(jié)果需排除應(yīng)激、感染等干擾因素，建議重復(fù)檢測并完善糖化血紅蛋白檢查。血糖控制目標(biāo)需個(gè)體化制定，年輕患者建議控制在空腹4.4-7.2毫摩爾每升，老年患者可適當(dāng)放寬。
若合并酮癥酸中毒或高滲高血糖狀態(tài)，可能出現(xiàn)惡心嘔吐、意識(shí)模糊等急性并發(fā)癥，需緊急處理。部分患者雖無急性癥狀，但長期高血糖已造成器官損傷，需通過尿微量白蛋白、眼底檢查等評(píng)估并發(fā)癥。妊娠期發(fā)現(xiàn)空腹血糖超標(biāo)需警惕妊娠糖尿病，可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致血糖升高，需結(jié)合用藥史判斷。
發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高后應(yīng)限制精制糖和飽和脂肪攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，每日膳食纖維攝入不少于25克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)，學(xué)習(xí)識(shí)別低血糖癥狀如心悸、出汗。遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物，不可自行調(diào)整劑量。每年至少進(jìn)行一次糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)檢測和尿微量白蛋白測定。
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