右下肺小結(jié)節(jié)是什么
右下肺小結(jié)節(jié)通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的直徑小于30毫米的肺部圓形或類圓形病灶，可能由炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或早期肺癌等引起。
右下肺小結(jié)節(jié)的成因多樣，炎癥性結(jié)節(jié)多與肺炎、支氣管擴(kuò)張等感染相關(guān)，表現(xiàn)為邊緣模糊的磨玻璃影，抗感染治療后可能消退。結(jié)核性結(jié)節(jié)常伴隨鈣化或衛(wèi)星灶，需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷。良性腫瘤如錯(cuò)構(gòu)瘤生長(zhǎng)緩慢，CT可見(jiàn)脂肪或鈣化成分。早期肺癌結(jié)節(jié)多呈分葉狀、毛刺征，需通過(guò)病理活檢確診。部分結(jié)節(jié)為陳舊性瘢痕或淋巴結(jié)，無(wú)須特殊處理。
對(duì)于8毫米以上的實(shí)性結(jié)節(jié)或混合磨玻璃結(jié)節(jié)，需3-6個(gè)月隨訪CT觀察變化。持續(xù)存在的結(jié)節(jié)可能需PET-CT或穿刺活檢進(jìn)一步評(píng)估。吸煙史、家族腫瘤史者應(yīng)縮短復(fù)查間隔。多數(shù)小結(jié)節(jié)無(wú)需立即治療，但隨訪中體積增大或密度增高需警惕惡性可能。
發(fā)現(xiàn)右下肺小結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過(guò)度焦慮，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT是關(guān)鍵。戒煙可降低惡性風(fēng)險(xiǎn)，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需及時(shí)就診。日常注意預(yù)防呼吸道感染，粉塵暴露職業(yè)者需做好防護(hù)。飲食上多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果，避免腌制燒烤食品。
