兒童膽固醇高會(huì)自愈嗎
兒童膽固醇高一般不會(huì)自愈,需要通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等方式改善。膽固醇升高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖或代謝異常等因素有關(guān)。
兒童膽固醇高多數(shù)與長(zhǎng)期高脂高糖飲食有關(guān),如過(guò)量攝入油炸食品、甜點(diǎn)或含反式脂肪酸的加工食品。這類(lèi)情況通過(guò)減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維豐富的蔬菜水果和全谷物,配合每天60分鐘以上中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),部分患兒3-6個(gè)月后指標(biāo)可逐漸恢復(fù)正常。但若膽固醇持續(xù)升高超過(guò)6.2mmol/L,可能伴隨黃色瘤或角膜弓等體征,提示存在家族性高膽固醇血癥等遺傳代謝問(wèn)題,需藥物干預(yù)。
繼發(fā)性高膽固醇常見(jiàn)于甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病,這類(lèi)患兒除血脂異常外,往往伴有原發(fā)病的典型表現(xiàn),如水腫、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。須先治療基礎(chǔ)疾病,單純依靠生活方式調(diào)整難以奏效。極少數(shù)輕度膽固醇升高且無(wú)家族史的兒童,在青春期代謝率提升后可能有所改善,但仍需定期監(jiān)測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行血脂檢測(cè),建立低脂低糖的飲食習(xí)慣,用橄欖油替代動(dòng)物油,選擇清蒸等健康烹飪方式。鼓勵(lì)參與游泳、籃球等有氧運(yùn)動(dòng),控制每日屏幕時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。若調(diào)整生活方式3個(gè)月后膽固醇仍高于5.2mmol/L,或合并高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素,需及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用考來(lái)烯胺散等膽汁酸螯合劑,避免動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)早發(fā)生。
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