大牙疼痛松動怎么辦
大牙疼痛松動可通過口腔清潔、抗感染治療、牙周固定、根管治療、拔牙修復等方式治療。大牙疼痛松動通常由齲齒、牙周炎、外傷、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起。
1、口腔清潔
使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔患牙及鄰牙，每日重復進行兩次巴氏刷牙法。牙線清理牙縫食物殘渣，避免使用牙簽刺激牙齦。生理鹽水含漱有助于減少口腔細菌，緩解牙齦紅腫癥狀。若存在牙結石堆積，需及時進行超聲波潔治。
2、抗感染治療
細菌感染引起的炎癥可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。牙齦腫痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。配合復方氯己定含漱液控制局部感染，用藥期間禁止飲酒。藥物過敏或妊娠期患者需提前告知醫(yī)生調整方案。
3、牙周固定
二度以內松動的患牙可采用牙周夾板或纖維帶固定，維持牙齒穩(wěn)定性4-8周。固定期間避免咀嚼硬物，定期復查牙周恢復情況。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物，促進牙周組織再生。重度牙槽骨吸收者需結合骨移植手術。
4、根管治療
牙髓壞死或根尖病變需開髓引流，清除壞死組織后使用氫氧化鈣糊劑封藥。根管預備后填入牙膠尖封閉管腔，最后用復合樹脂充填修復牙體。治療過程需3-4次就診，術后可能出現短暫咬合不適，2-3天可自行緩解。
5、拔牙修復
三度松動無法保留的患牙需手術拔除，創(chuàng)口愈合2-3個月后可選擇種植牙修復。鄰牙健康者可考慮固定橋修復，缺失牙較多時適用活動義齒。拔牙后24小時內禁止漱口，避免干槽癥發(fā)生。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再行修復。
日常應限制攝入過硬或黏性食物，使用沖牙器輔助清潔后牙區(qū)。每半年進行口腔檢查及早發(fā)現齲齒，戒煙可降低牙周炎發(fā)病概率。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。出現持續(xù)性疼痛或牙齒位移加重時須立即就診，避免延誤治療導致鄰牙受累。
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