頸椎病麻木怎么辦
頸椎病麻木可通過熱敷理療、頸部牽引、藥物治療、針灸推拿、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病麻木通常由頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、頸部肌肉勞損、椎動(dòng)脈受壓、脊髓神經(jīng)受壓等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于頸部15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。配合紅外線照射或超短波治療可增強(qiáng)效果。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者慎用高溫理療。
2、頸部牽引
需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用頸椎牽引器，重量從3-5公斤開始逐步增加。牽引能增大椎間隙，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。每次牽引20-30分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。脊髓型頸椎病患者禁用牽引治療，可能加重脊髓損傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根受壓嚴(yán)重時(shí)可能需要地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)水腫。長(zhǎng)期服藥需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、針灸推拿
選取風(fēng)池穴、肩井穴、天宗穴等穴位進(jìn)行電針治療，配合滾法、揉法等推拿手法松解頸部肌肉。每周治療3-5次，連續(xù)進(jìn)行2-4周。急性期神經(jīng)根水腫明顯時(shí)慎用重手法推拿，椎動(dòng)脈型頸椎病避免旋轉(zhuǎn)類手法以免誘發(fā)眩暈。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無效的脊髓型頸椎病或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在腦脊液漏、喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦，每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕，保持頸部自然曲度。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，戒煙限酒以改善局部微循環(huán)。若麻木癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。
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