脊椎手術(shù)內(nèi)固定物需要取出嗎

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脊椎手術(shù)內(nèi)固定物是否需要取出需根據(jù)患者具體情況決定。多數(shù)情況下若無(wú)不適癥狀或并發(fā)癥可長(zhǎng)期保留，若出現(xiàn)感染、松動(dòng)、疼痛或影響功能時(shí)則需取出。

脊椎內(nèi)固定物主要用于穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)促進(jìn)骨骼愈合，術(shù)后恢復(fù)良好且無(wú)異常反應(yīng)的患者通常無(wú)須取出。鈦合金等生物相容性材料耐腐蝕性強(qiáng)，長(zhǎng)期留存體內(nèi)安全性較高。術(shù)后定期復(fù)查顯示骨骼愈合牢固且內(nèi)固定位置正常時(shí)，醫(yī)生多建議保留。保留內(nèi)固定可避免二次手術(shù)創(chuàng)傷，降低神經(jīng)血管損傷風(fēng)險(xiǎn)，尤其對(duì)老年或基礎(chǔ)疾病較多的患者更為適宜。

當(dāng)內(nèi)固定物導(dǎo)致局部持續(xù)疼痛、異物感或活動(dòng)受限時(shí)需考慮取出。術(shù)后感染經(jīng)抗生素治療無(wú)效、內(nèi)固定松動(dòng)移位或斷裂、金屬過(guò)敏引發(fā)皮膚炎癥等情況必須手術(shù)移除。青少年患者因骨骼發(fā)育可能需擇期取出，鄰近關(guān)節(jié)的內(nèi)固定物影響功能活動(dòng)者也需評(píng)估取出必要性。取出時(shí)機(jī)通常選擇術(shù)后1-2年骨骼完全愈合后，需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)愈合狀況再行決策。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度負(fù)重，定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查評(píng)估內(nèi)固定狀態(tài)。出現(xiàn)紅腫熱痛或異?；顒?dòng)感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。具體處理方案需由脊柱外科醫(yī)生根據(jù)影像學(xué)檢查、臨床癥狀及個(gè)體差異綜合判斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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