腺樣體肥大的癥狀主要有鼻塞、張口呼吸、打鼾、睡眠呼吸暫停、分泌性中耳炎等。腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，生理性肥大常見于兒童，病理性肥大可能由反復(fù)感染或過敏等因素引起。

一、鼻塞

鼻塞是腺樣體肥大最早出現(xiàn)的癥狀之一，通常表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性的鼻腔通氣不暢。腺樣體組織增生會阻塞后鼻孔，導(dǎo)致氣流通過受阻?；颊呖赡芨杏X呼吸費力，尤其在夜間平躺時癥狀加重。長期鼻塞會影響嗅覺功能，兒童可能因不適而頻繁揉鼻。這種情況與感冒引起的暫時性鼻塞不同，通常持續(xù)時間較長且藥物緩解效果有限。

二、張口呼吸

張口呼吸是機體對鼻腔阻塞的代償性反應(yīng)。當(dāng)腺樣體過度肥大導(dǎo)致鼻呼吸困難時，患者會不自覺地通過口腔進(jìn)行呼吸。長期張口呼吸可能引起口腔黏膜干燥、咽部不適，兒童可能出現(xiàn)上唇短翹、下頜下垂等面部特征改變。夜間張口呼吸常伴隨流涎現(xiàn)象，晨起時可能感到口干舌燥。這種呼吸方式會降低空氣過濾加濕效果，增加呼吸道感染風(fēng)險。

三、打鼾

打鼾是氣流通過狹窄咽部時振動軟腭和懸雍垂產(chǎn)生的聲音。腺樣體肥大使鼻咽部氣道變窄，睡眠時肌肉松弛進(jìn)一步加重氣道狹窄，引起響亮而不規(guī)律的鼾聲。兒童打鼾聲音可能較成人尖銳，且常與睡姿無關(guān)。長期打鼾會影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天嗜睡、注意力不集中。打鼾程度與腺樣體肥大嚴(yán)重程度相關(guān)，需通過鼻咽鏡檢查明確診斷。

四、睡眠呼吸暫停

睡眠呼吸暫停表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫時停止，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒。腺樣體肥大造成的氣道阻塞是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的主要病因。發(fā)作時可見胸腹呼吸運動存在但口鼻氣流消失，常以大聲鼾聲或喘息結(jié)束暫停期。長期缺氧可能導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、認(rèn)知功能下降，嚴(yán)重時引發(fā)肺動脈高壓。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷該癥狀的金標(biāo)準(zhǔn)。

五、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是因咽鼓管功能障礙導(dǎo)致中耳積液的非化膿性炎癥。腺樣體位于咽鼓管咽口周圍，其肥大可壓迫或阻塞咽鼓管，影響中耳通氣引流?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶脹感、聽力減退，兒童常表現(xiàn)為對呼喚反應(yīng)遲鈍、看電視音量調(diào)大。耳鏡檢查可見鼓膜內(nèi)陷、液平面或氣泡，聽力測試顯示傳導(dǎo)性耳聾。反復(fù)發(fā)作可能引起粘連性中耳炎或鼓膜穿孔。

發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大相關(guān)癥狀應(yīng)及時就診耳鼻喉科，通過鼻咽鏡或影像學(xué)檢查明確診斷。日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗有助于減輕鼻塞。避免接觸過敏原和感染源，加強營養(yǎng)鍛煉以提高免疫力。對于兒童患者，家長需關(guān)注其睡眠質(zhì)量和面部發(fā)育情況，定期進(jìn)行聽力篩查。藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時，可考慮腺樣體切除術(shù)，術(shù)后需遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。