惡性腦腫瘤的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無(wú)力、視力改變和癲癇發(fā)作。惡性腦腫瘤通常由基因突變、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素引起，可能伴隨顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等表現(xiàn)。

1、頭痛

惡性腦腫瘤引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時(shí)加重，咳嗽或低頭可能使疼痛加劇。頭痛可能與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)，常伴隨惡心嘔吐。若出現(xiàn)不明原因頭痛且逐漸加重，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。臨床常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，也可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、惡心嘔吐

惡性腦腫瘤患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解。這種情況通常由腫瘤壓迫第四腦室或延髓嘔吐中樞引起。伴隨癥狀可能包括視乳頭水腫、意識(shí)模糊等。醫(yī)生可能建議使用甲氧氯普胺片止吐，或通過(guò)手術(shù)切除腫瘤解除壓迫。

3、肢體無(wú)力

惡性腦腫瘤若累及運(yùn)動(dòng)功能區(qū)，可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體進(jìn)行性無(wú)力，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步等。腫瘤壓迫或浸潤(rùn)皮質(zhì)脊髓束時(shí)，可能出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷體征。這種情況需要與腦卒中鑒別，頭顱MRI檢查可明確診斷。治療包括手術(shù)切除、放射治療和使用替莫唑胺膠囊等化療藥物。

4、視力改變

惡性腦腫瘤可能壓迫視神經(jīng)或視交叉，導(dǎo)致視力下降、視野缺損如雙顳側(cè)偏盲。垂體區(qū)腫瘤還可能引起視乳頭水腫。這些癥狀提示腫瘤可能位于鞍區(qū)或第三腦室附近。診斷需結(jié)合視野檢查和頭顱增強(qiáng)MRI，治療可采用經(jīng)鼻蝶竇入路腫瘤切除術(shù)，術(shù)后可能需使用潑尼松片減輕視神經(jīng)水腫。

5、癲癇發(fā)作

約半數(shù)惡性腦腫瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失或感覺(jué)異常，與腫瘤刺激大腦皮層異常放電有關(guān)。額葉、顳葉腫瘤更易引發(fā)癲癇。診斷需結(jié)合腦電圖和影像學(xué)檢查，治療包括手術(shù)切除致癇灶，以及使用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

惡性腦腫瘤患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等，適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。避免攝入辛辣刺激性食物，戒煙限酒。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能惡化，應(yīng)立即就醫(yī)。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)，防止癲癇發(fā)作時(shí)發(fā)生意外傷害。