什么情況下需要手術(shù)治療痔瘡
痔瘡通常優(yōu)先采取保守治療,當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)出血、脫垂無(wú)法回納、血栓形成或保守治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等。
痔瘡是肛墊病理性肥大或移位形成的常見(jiàn)疾病,早期可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解。若排便時(shí)持續(xù)滴血或噴射狀出血,可能導(dǎo)致貧血,需評(píng)估手術(shù)指征。脫出癥狀在初期可自行回縮,但長(zhǎng)期脫垂會(huì)造成肛門(mén)括約肌松弛,此時(shí)藥物和物理治療難以奏效。血栓性外痔引發(fā)劇烈疼痛且48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解,或痔核嵌頓壞死伴感染時(shí),手術(shù)是必要選擇。保守治療3個(gè)月以上仍影響生活質(zhì)量的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)痔瘡分級(jí)推薦相應(yīng)術(shù)式。
術(shù)后需保持肛門(mén)清潔干燥,每日用高錳酸鉀溶液坐浴2次。選擇全谷物和綠葉蔬菜預(yù)防便秘,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期禁止久坐久蹲,可進(jìn)行提肛鍛煉增強(qiáng)盆底肌功能。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多等感染跡象應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肛門(mén)指診評(píng)估愈合情況,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
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