病毒性肺炎的CT影像特點(diǎn)主要有磨玻璃樣影、小葉間隔增厚、實(shí)變影、支氣管充氣征、胸膜下分布等。病毒性肺炎是由病毒感染引起的肺部炎癥，CT檢查可幫助明確病變范圍及性質(zhì)。

1、磨玻璃樣影

磨玻璃樣影是病毒性肺炎最常見的CT表現(xiàn)，表現(xiàn)為肺內(nèi)密度輕度增高的云霧狀陰影，其內(nèi)可見血管及支氣管影。這種改變通常提示肺泡間隔增厚或肺泡內(nèi)部分充填。磨玻璃樣影可單發(fā)或多發(fā)，多分布于肺外周或胸膜下區(qū)域。部分患者磨玻璃樣影可逐漸進(jìn)展為實(shí)變影。

2、小葉間隔增厚

小葉間隔增厚在CT上表現(xiàn)為細(xì)線狀或網(wǎng)格狀高密度影，主要由于間質(zhì)水腫和炎癥細(xì)胞浸潤所致。這種改變常見于流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起的肺炎。小葉間隔增厚多與磨玻璃樣影同時(shí)存在，形成典型的"鋪路石征"，提示病變累及肺間質(zhì)。

3、實(shí)變影

實(shí)變影表現(xiàn)為肺組織密度均勻增高，血管和支氣管影消失。病毒性肺炎的實(shí)變范圍通常較小，多呈斑片狀分布。重癥患者實(shí)變范圍可擴(kuò)大，甚至累及整個(gè)肺葉。實(shí)變區(qū)內(nèi)可見支氣管充氣征，這是與細(xì)菌性肺炎鑒別的要點(diǎn)之一。

4、支氣管充氣征

支氣管充氣征是指在實(shí)變肺組織內(nèi)仍可見含氣的支氣管影，表現(xiàn)為分支狀低密度影。這一征象提示病變主要累及肺泡而非支氣管，是病毒性肺炎的特征性表現(xiàn)。支氣管充氣征在腺病毒、麻疹病毒等引起的肺炎中尤為常見。

5、胸膜下分布

病毒性肺炎的病變多分布于胸膜下區(qū)域，表現(xiàn)為靠近胸膜的磨玻璃影或?qū)嵶冇?。這種分布特點(diǎn)可能與病毒易侵犯外周肺組織有關(guān)。胸膜下分布有助于與細(xì)菌性肺炎的中心性分布相鑒別。部分患者可伴有少量胸腔積液。

病毒性肺炎患者應(yīng)保證充足休息，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化，可適量食用富含維生素C的水果蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意監(jiān)測體溫和呼吸狀況。若出現(xiàn)呼吸困難或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查CT評(píng)估病情變化。恢復(fù)期可進(jìn)行適度呼吸功能鍛煉，幫助肺功能恢復(fù)。