新生兒感染乙肝怎么辦
新生兒感染乙肝可通過注射乙肝免疫球蛋白、接種乙肝疫苗、抗病毒治療、定期復查、加強護理等方式治療。新生兒感染乙肝通常由母嬰垂直傳播、接觸污染血液或體液、醫(yī)療器械消毒不徹底、家庭成員攜帶病毒、分娩過程中暴露等因素引起。
1、注射乙肝免疫球蛋白
乙肝免疫球蛋白能中和游離的乙肝病毒，適用于母親乙肝表面抗原陽性的新生兒。需在出生后12小時內(nèi)完成注射，可與乙肝疫苗同時在不同部位接種。該措施能顯著降低母嬰傳播概率，但需注意注射后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱等反應。
2、接種乙肝疫苗
乙肝疫苗需按0-1-6月程序全程接種三針，首針與免疫球蛋白同步接種。疫苗能刺激機體產(chǎn)生保護性抗體，完成全程接種后保護率可達90%以上。接種后需觀察30分鐘有無過敏反應，接種部位應保持清潔干燥。
3、抗病毒治療
對于高病毒載量的患兒，醫(yī)生可能建議使用替諾福韋酯顆?；蚨魈婵f口服溶液等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復制，但需嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測肝功能。治療期間須避免擅自停藥，防止病毒耐藥性產(chǎn)生。
4、定期復查
患兒需每3-6個月檢測乙肝兩對半、HBV-DNA載量和肝功能。通過乙肝表面抗原定量檢測可評估病毒清除情況，持續(xù)監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。復查時應選擇固定醫(yī)院以保證檢測結果可比性。
5、加強護理
避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品，皮膚傷口需及時消毒包扎。喂養(yǎng)器具應單獨使用并定期煮沸消毒，接觸患兒分泌物后需徹底洗手。保持居住環(huán)境通風，避免去人群密集場所。
母乳喂養(yǎng)需在醫(yī)生評估后決定，若母親病毒載量高或乳頭皸裂時應暫停哺乳。日常注意觀察患兒精神狀態(tài)、食欲及皮膚黃染情況，出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。家庭成員應接種乙肝疫苗，患兒衣物需陽光暴曬消毒，避免過度疲勞保證充足睡眠。定期進行生長發(fā)育評估，必要時補充維生素D等營養(yǎng)素支持免疫系統(tǒng)發(fā)育。
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