尖銳濕疣是一種什么樣的病
尖銳濕疣是一種由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為生殖器或肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)疣狀增生物。
一、病因
尖銳濕疣的病原體是人乳頭瘤病毒,主要通過(guò)性接觸傳播。病毒通過(guò)皮膚黏膜微小破損侵入上皮基底細(xì)胞,在細(xì)胞核內(nèi)復(fù)制并引起細(xì)胞增殖。部分人群存在免疫系統(tǒng)功能低下情況,感染后病毒潛伏期可達(dá)數(shù)月。間接接觸污染物傳播概率較低,母嬰傳播可能發(fā)生于分娩過(guò)程。
二、癥狀
早期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多形成乳頭狀、菜花狀贅生物。疣體表面濕潤(rùn)柔軟,邊緣角化,根部常有蒂,可單個(gè)或集群分布。男性多見(jiàn)于龜頭、包皮、尿道口,女性好發(fā)于陰道口、小陰唇、宮頸?;颊呖赡馨橛芯植筐W、灼痛或性交后出血,巨大疣體可導(dǎo)致異物感或排尿異常。
三、診斷
典型病例通過(guò)臨床檢查即可診斷,醋酸白試驗(yàn)可見(jiàn)疣體變白。核酸檢測(cè)可確定人乳頭瘤病毒分型,病理活檢顯示角化過(guò)度、棘層肥厚和挖空細(xì)胞。需要與扁平濕疣、假性濕疣、鱗狀細(xì)胞癌等疾病進(jìn)行鑒別診斷。建議同時(shí)進(jìn)行梅毒、艾滋病等相關(guān)性傳播疾病篩查。
四、治療
物理治療包括冷凍治療、激光治療等方法直接去除疣體。藥物治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊或茶多酚軟膏進(jìn)行局部涂抹。巨大疣體可考慮手術(shù)切除,光動(dòng)力療法適用于尿道口等特殊部位。治療后需定期復(fù)查,復(fù)發(fā)常見(jiàn)于初始治療后的三個(gè)月內(nèi)。
五、預(yù)防
使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn),但無(wú)法完全阻斷病毒傳播。接種人乳頭瘤病毒疫苗能預(yù)防相關(guān)亞型感染,推薦適齡人群盡早接種。固定性伴侶并避免高危性行為是重要預(yù)防措施,感染者應(yīng)暫停性生活直至臨床治愈。保持局部清潔干燥,避免搔抓防止自身接種傳播。
確診尖銳濕疣后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療并完成隨訪,治療期間注意個(gè)人物品單獨(dú)使用和消毒處理。建立健康生活方式,加強(qiáng)體育鍛煉有助于增強(qiáng)免疫功能,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物?;颊甙閭H應(yīng)同時(shí)接受檢查,日常穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免公共浴池等可能交叉感染的場(chǎng)所。




