胃潰瘍癌變有什么癥狀
胃潰瘍癌變可能出現(xiàn)上腹疼痛加重、體重驟降、嘔血黑便、持續(xù)消化不良及腹部腫塊等癥狀。胃潰瘍癌變通常由長期慢性炎癥刺激、幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等因素引起，可能伴隨貧血、食欲減退等表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)完善胃鏡及病理檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)或放化療干預(yù)。
1、上腹疼痛加重
胃潰瘍癌變時疼痛性質(zhì)可能從規(guī)律性餐后痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛區(qū)域擴(kuò)大至劍突下或背部，服用抑酸藥物效果明顯減弱?？赡芘c癌細(xì)胞浸潤神經(jīng)或穿透胃壁有關(guān)，需通過胃鏡活檢明確診斷。臨床常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀，但根治需手術(shù)切除病灶。
2、體重驟降
短期內(nèi)體重下降超過原體重10%需警惕癌變可能。癌細(xì)胞增殖消耗大量能量，同時腫瘤因子導(dǎo)致代謝紊亂，伴隨進(jìn)食后飽脹感或吞咽困難。建議監(jiān)測體重變化，配合血清腫瘤標(biāo)志物檢測，必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng)。
3、嘔血黑便
癌變潰瘍侵蝕血管可引起嘔新鮮血液或咖啡樣物，糞便呈柏油樣黑便。出血量大時可能出現(xiàn)心悸、冷汗等休克表現(xiàn)。急診胃鏡檢查可明確出血點，臨床常用云南白藥膠囊輔助止血，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡下鈦夾止血或血管介入治療。
4、持續(xù)消化不良
癌變導(dǎo)致胃蠕動功能喪失，出現(xiàn)早飽、噯氣、反酸等癥狀持續(xù)超過1個月。胃鏡可見潰瘍邊緣不規(guī)則隆起，病理檢查發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞可確診。可短期使用多潘立酮片改善動力，但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。
5、腹部腫塊
晚期癌變可在上腹部觸及質(zhì)硬固定包塊，伴有淋巴結(jié)腫大或腹水。CT檢查顯示胃壁增厚超過1厘米伴周圍浸潤，此時已失去手術(shù)機(jī)會。姑息治療可選用替吉奧膠囊聯(lián)合放療緩解梗阻癥狀。
胃潰瘍患者應(yīng)每6-12個月復(fù)查胃鏡監(jiān)測癌變跡象，日常避免腌制、燒烤等高亞硝酸鹽食物，戒煙限酒。出現(xiàn)癥狀變化時須立即就診，不可自行服用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者需少量多餐，選擇魚肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物，配合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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