老人血糖高可通過調(diào)整飲食、適度運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。血糖高可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、胰島素抵抗、胰腺疾病、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

老人血糖高需要嚴(yán)格控制每日總熱量攝入，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、蕎麥等粗糧，搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免食用精制糖、高脂肪食物及含糖飲料，每日蔬菜攝入量建議達(dá)到500克以上，其中深色蔬菜占一半。可將三餐分為五到六餐，避免一次性攝入過多碳水化合物。

2、適度運動

建議老人選擇散步、太極拳、八段錦等低強度有氧運動，每周堅持5天以上，每次30-60分鐘。運動時間宜安排在餐后1小時，避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。運動強度以微微出汗、能正常交談為宜，合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案。運動前后要監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。

3、藥物治療

常用降糖藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服藥，以及胰島素注射液等注射制劑。二甲雙胍片適用于多數(shù)2型糖尿病老人，可改善胰島素抵抗。格列美脲片能刺激胰島素分泌，但低血糖風(fēng)險較高需謹(jǐn)慎使用。胰島素治療適用于口服藥控制不佳或出現(xiàn)急性并發(fā)癥者，具體方案需由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定。

4、血糖監(jiān)測

老人應(yīng)定期監(jiān)測空腹血糖及餐后2小時血糖，使用血糖儀時需正確采血并定期校準(zhǔn)儀器。血糖控制目標(biāo)應(yīng)個體化，一般空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后血糖在10.0mmol/L以下。記錄血糖數(shù)值變化，就診時提供給醫(yī)生作為調(diào)整治療方案的依據(jù)。同時每3個月檢測糖化血紅蛋白，評估長期血糖控制情況。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為血糖高與脾虛濕盛、氣陰兩虛有關(guān)，可在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上配合中藥調(diào)理。常用方劑包括六味地黃丸、玉泉丸等中成藥，或黃芪、山藥、葛根等單味藥材。針灸可選擇足三里、脾俞等穴位，耳穴壓豆也有輔助降糖作用。使用中藥需注意與西藥的相互作用，避免自行服用偏方。

老人血糖高需要綜合管理，除規(guī)范治療外，家屬應(yīng)協(xié)助建立健康生活方式。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。定期進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查。注意足部護(hù)理，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。保持樂觀心態(tài)，積極參與社交活動。出現(xiàn)明顯口渴、多尿、體重下降或反復(fù)感染等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。治療過程中要避免過度控制飲食導(dǎo)致營養(yǎng)不良，定期進(jìn)行營養(yǎng)評估。