膽囊結(jié)石手術(shù)后的注意事項及飲食
膽囊結(jié)石手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動限制、藥物使用及飲食調(diào)整,術(shù)后飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)到低脂的漸進(jìn)原則。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或劇烈摩擦。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,可能提示感染,應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴,淋浴時可用防水敷料保護(hù)傷口。
2、活動限制
術(shù)后24小時內(nèi)需臥床休息,避免突然起身導(dǎo)致頭暈。1周內(nèi)禁止提重物或劇烈運動,但可進(jìn)行散步等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動。若出現(xiàn)腹痛加劇或肩背部放射痛,應(yīng)暫停活動并聯(lián)系醫(yī)生。
3、藥物使用
遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,使用熊去氧膽酸片調(diào)節(jié)膽汁代謝。禁用非甾體抗炎藥以免刺激胃腸。若需止痛,可短期服用對乙酰氨基酚片,但須避免與含相同成分的感冒藥疊加使用。
4、飲食過渡
術(shù)后6小時可飲少量溫水,次日開始米湯、藕粉等流食。3天后逐步添加粥、爛面條等半流食,1周后嘗試低脂軟食如蒸蛋、嫩豆腐。避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。
5、長期飲食
術(shù)后1個月起采用低脂高纖維飲食,每日脂肪攝入不超過40克。優(yōu)選清蒸魚、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、油炸食品及高膽固醇食物如蛋黃。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,分次少量飲用有助于膽汁稀釋。規(guī)律進(jìn)食可減少膽汁淤積,建議每日5-6餐且每餐七分飽。術(shù)后3個月內(nèi)需復(fù)查腹部超聲評估膽管情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或脂肪瀉,可能需補充脂溶性維生素。長期隨訪中如發(fā)生反復(fù)腹痛、黃疸等癥狀,需警惕膽總管結(jié)石或Oddi括約肌功能障礙,應(yīng)及時進(jìn)行磁共振胰膽管造影檢查。
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