月經(jīng)來肚子疼是什么原因
月經(jīng)來肚子疼，醫(yī)學上稱為痛經(jīng)，可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。
一、原發(fā)性痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)可能與月經(jīng)來潮時子宮內膜前列腺素含量增高有關，通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可伴有惡心、腹瀉等癥狀。這種情況屬于生理性范疇，治療措施以日常護理和緩解癥狀為主，如注意腹部保暖、適當休息、進行熱敷。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生膠囊等藥物來抑制前列腺素合成，緩解疼痛。
二、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關，通常表現(xiàn)為繼發(fā)性、進行性加重的痛經(jīng)，疼痛可放射至腰骶部或大腿。該疾病屬于病理性因素，治療需在醫(yī)生指導下進行。除了使用布洛芬膠囊等止痛藥外，醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物抑制內膜生長，或建議進行腹腔鏡手術等治療。
三、子宮腺肌病
子宮腺肌病可能與子宮內膜基底層損傷、激素水平異常等因素有關，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及逐漸加重的痛經(jīng)。這也是一種常見的病理性原因。治療上，對于癥狀較輕者，可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)或口服孕三烯酮膠囊等藥物；若癥狀嚴重且無生育要求，可能需要考慮手術治療。
四、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病通常由病原體感染引起，可能表現(xiàn)為下腹部持續(xù)性疼痛，在月經(jīng)期或性生活后加重，可伴有發(fā)熱、異常陰道分泌物。這屬于明確的病理性因素。治療以抗感染為主，需在醫(yī)生指導下足療程使用抗生素，如鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片或頭孢克肟分散片等，嚴重時可能需要住院靜脈輸液治療。
五、子宮肌瘤
子宮肌瘤是女性生殖器官常見的良性腫瘤，其引起的痛經(jīng)可能與肌瘤位置壓迫或影響子宮收縮有關，通常還伴有月經(jīng)量多、經(jīng)期長等癥狀。若肌瘤較小、癥狀輕微，可定期觀察；若痛經(jīng)癥狀明顯或肌瘤較大，醫(yī)生可能會建議使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物縮小肌瘤，或考慮子宮肌瘤剔除術等手術治療。
對于月經(jīng)期腹痛，日常護理至關重要。建議在經(jīng)期注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保證充足睡眠。飲食上宜選擇溫熱、易消化的食物，如小米粥、桂圓紅棗茶，避免生冷、辛辣刺激的食品。注意腹部和腰骶部的保暖，可以使用熱水袋熱敷下腹部以緩解肌肉痙攣。保持心情舒暢，避免緊張焦慮情緒，因為精神壓力也可能加重痛感。如果疼痛劇烈、進行性加重，或伴有月經(jīng)量異常、發(fā)熱等其他癥狀，應及時就醫(yī)，通過婦科檢查、超聲等明確診斷，以便進行針對性治療，切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。
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