反復(fù)低燒怎么回事
反復(fù)低燒可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過實驗室檢查、影像學(xué)檢查、對癥治療等方式明確診斷并干預(yù)。
1、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染是反復(fù)低燒的常見原因，如結(jié)核病、慢性鼻竇炎、尿路感染等。結(jié)核病可能伴隨盜汗、消瘦，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗；慢性鼻竇炎常有鼻塞、頭痛，可通過鼻竇CT確診；尿路感染可能合并尿頻尿急，尿常規(guī)檢查可輔助診斷。治療需針對病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如異煙肼片、阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等。
2、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，引發(fā)長期低熱。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多伴關(guān)節(jié)腫痛晨僵，需檢測類風(fēng)濕因子；紅斑狼瘡可能出現(xiàn)蝶形紅斑，抗核抗體檢查有助診斷。治療常用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解癥狀。
3、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤可表現(xiàn)為周期性低熱。淋巴瘤可能伴有無痛性淋巴結(jié)腫大，需淋巴結(jié)活檢確診；白血病常有貧血、出血傾向，骨髓穿刺檢查可明確。治療根據(jù)腫瘤類型選擇化療方案，如利妥昔單抗注射液、伊馬替尼片等靶向藥物。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)癥因甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴心悸、多汗。甲狀腺功能檢查顯示TSH降低，F(xiàn)T3、FT4升高。治療采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片，或放射性碘治療。糖尿病患者合并感染時也易出現(xiàn)反復(fù)低熱，需加強血糖監(jiān)測。
5、藥物反應(yīng)
部分抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物熱，通常在用藥后7-10天出現(xiàn)，停藥后體溫可恢復(fù)正常。如青霉素類、卡馬西平片等藥物需警惕該不良反應(yīng)。處理措施包括停用可疑藥物，更換替代治療方案，必要時使用抗過敏藥如氯雷他定片。
反復(fù)低燒期間應(yīng)保持充足休息，每日監(jiān)測體溫并記錄波動規(guī)律；飲食選擇易消化富含維生素的食物如小米粥、西藍(lán)花，避免辛辣刺激；適當(dāng)補充水分維持代謝，但心力衰竭患者需控制入量；注意觀察是否伴隨皮疹、關(guān)節(jié)痛等新發(fā)癥狀，及時完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等基礎(chǔ)檢查。若低熱持續(xù)超過2周或體溫超過38℃，建議盡早就醫(yī)排查病因。
