小孩一直發(fā)燒39度左右不退怎么辦
小孩一直發(fā)燒39度左右不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。小孩持續(xù)高熱不退通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度。家長需注意避免擦拭胸腹部，防止受涼加重癥狀。
2、補(bǔ)充水分
高熱會導(dǎo)致大量水分流失，家長需每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽?？蛇m量飲用鮮榨蘋果汁、米湯等含電解質(zhì)液體，避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測體溫。若服藥2小時后體溫未降需就醫(yī)。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化，觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。特別注意有無頸部僵硬、呼吸急促、意識模糊等危重表現(xiàn)。建議使用體溫曲線圖記錄每日體溫波動，就診時提供給醫(yī)生參考。
5、及時就醫(yī)
發(fā)熱超過72小時或體溫持續(xù)超過40攝氏度需急診處理。3月齡以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就診。若伴隨驚厥、紫紺、拒食、尿血等癥狀，可能提示化膿性腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重疾病，須呼叫急救車輛轉(zhuǎn)運(yùn)。
保持患兒臥床休息，穿著寬松棉質(zhì)衣物，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免油膩辛辣?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片、益生菌顆粒等。發(fā)熱期間每日監(jiān)測體溫4-6次，體溫正常后仍需觀察3天，注意有無咳嗽、耳痛等繼發(fā)感染表現(xiàn)。所有退熱藥物均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量或更換藥品。
