兒童齙牙嘴凸可通過早期干預(yù)矯治、功能矯治器治療、固定矯治器治療、正畸正頜聯(lián)合治療、改善口腔不良習(xí)慣等方式治療。兒童齙牙嘴凸通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙障礙、口呼吸、頜骨發(fā)育異常等原因引起。

一、遺傳因素

遺傳是導(dǎo)致兒童齲牙嘴凸的常見原因。若父母存在類似的面型或牙頜特征，子女出現(xiàn)的概率較高。這種情況通常表現(xiàn)為上頜前突或下頜后縮，導(dǎo)致嘴唇無法自然閉合。治療措施以正畸干預(yù)為主，需要口腔正畸科醫(yī)生進(jìn)行全面評估，根據(jù)骨骼和牙齒的發(fā)育情況，在合適的時機(jī)如替牙期或恒牙早期開始矯治，可能涉及使用功能矯治器或固定矯治器來引導(dǎo)頜骨正常生長，改善面型。

二、不良口腔習(xí)慣

長期吮指、咬下唇、吐舌等不良習(xí)慣，會對牙齒和頜骨施加異常壓力，導(dǎo)致上前牙前突、開頜等問題，從而表現(xiàn)為嘴凸。家長需注意觀察并耐心糾正孩子的這些習(xí)慣。早期糾正有助于阻斷畸形的進(jìn)一步發(fā)展。若習(xí)慣難以戒除或已造成明顯畸形，應(yīng)尋求正畸醫(yī)生幫助，可能需佩戴習(xí)慣破除器，如腭刺、舌擋等，配合行為引導(dǎo)。

三、替牙障礙

乳牙過早脫落或滯留，以及恒牙萌出順序異常，都可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、占據(jù)間隙，使得后續(xù)恒牙因空間不足而錯位萌出或前突。例如，乳尖牙過早脫落可能導(dǎo)致第一恒磨牙前移，使尖牙萌出空間不足而唇側(cè)移位。治療需由正畸醫(yī)生評估，可能采取間隙保持器維持牙弓長度，或通過早期矯治為恒牙萌出創(chuàng)造空間，防止畸形加重。

四、口呼吸

長期因腺樣體肥大、過敏性鼻炎等疾病導(dǎo)致鼻呼吸道阻塞，迫使兒童用口呼吸。口呼吸時，舌體位置下沉，頰肌壓力增大，可能抑制上頜骨寬度發(fā)育，同時導(dǎo)致上牙弓狹窄、上前牙前突，形成所謂的“腺樣體面容”。治療關(guān)鍵在于解除病因，家長需帶孩子至耳鼻喉科診治，解決鼻腔通氣問題。同時，正畸醫(yī)生可配合使用功能矯治器，如肌功能訓(xùn)練器，幫助建立正常的鼻呼吸模式和舌位。

五、頜骨發(fā)育異常

這屬于病理性因素，可能與先天性因素或某些綜合征有關(guān)。通常表現(xiàn)為上頜骨過度前突或下頜骨發(fā)育不足，導(dǎo)致嚴(yán)重的骨性前突，牙齒代償性唇傾。通常伴有開唇露齒、頦部后縮、側(cè)面觀凸面型等癥狀。治療措施較為復(fù)雜，對于生長發(fā)育期的兒童，可能采用前方牽引、頭帽頦兜等矯形力裝置抑制上頜或促進(jìn)下頜生長。對于重度骨性畸形且已過生長高峰期的青少年，則可能需要進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合治療，即先通過固定矯治器排齊牙齒，再由頜面外科醫(yī)生進(jìn)行截骨手術(shù)調(diào)整上下頜骨位置。

家長若發(fā)現(xiàn)孩子有齙牙嘴凸的跡象，應(yīng)盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的口腔正畸科進(jìn)行檢查評估。專業(yè)的正畸醫(yī)生會通過臨床檢查、拍攝X光片、取牙頜模型等方式，明確畸形的類型和嚴(yán)重程度，制定個性化的治療方案。治療期間，家長需督促孩子保持良好的口腔衛(wèi)生，認(rèn)真刷牙，并按照醫(yī)囑佩戴矯治器、定期復(fù)診。同時，注意孩子的飲食，避免過硬、過黏的食物損壞矯治器。幫助孩子建立自信，積極配合治療，這對于獲得良好的矯治效果和心理健康都至關(guān)重要。