胃潰瘍慢性胃炎如何治療
胃潰瘍和慢性胃炎可通過藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關(guān)，慢性胃炎常由飲食刺激、膽汁反流等因素誘發(fā)。
1、藥物治療
根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及枸櫞酸鉍鉀顆粒。慢性胃炎伴胃酸過多可選用雷貝拉唑鈉腸溶片，黏膜修復(fù)常用康復(fù)新液。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
2、飲食調(diào)整
避免辛辣、過酸或油炸食物，減少濃茶咖啡攝入。選擇易消化的食物如山藥粥、蒸魚，少量多餐。胃潰瘍急性期可短期采用流質(zhì)飲食，慢性胃炎患者需長期保持清淡飲食結(jié)構(gòu)。
3、生活方式干預(yù)
戒煙戒酒，規(guī)律作息避免熬夜。餐后1小時內(nèi)避免平臥，慢性胃炎患者建議抬高床頭15厘米。適度運動如散步有助于胃腸蠕動，但胃潰瘍活動期需限制劇烈活動。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛寒型可用黃芪建中湯，肝胃郁熱型適用柴胡疏肝散。針灸選取中脘、足三里等穴位，艾灸適用于虛寒證患者。中藥需辨證使用，避免與西藥同服產(chǎn)生相互作用。
5、手術(shù)治療
胃潰瘍并發(fā)穿孔、梗阻或反復(fù)出血時需行胃大部切除術(shù)。慢性胃炎伴重度不典型增生可能需內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。術(shù)后需配合抑酸治療和定期胃鏡復(fù)查。
胃潰瘍和慢性胃炎患者需建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)因素，定期復(fù)查胃鏡評估療效。冬季注意胃部保暖，保持情緒穩(wěn)定。癥狀加重或出現(xiàn)黑便、嘔血應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用非甾體抗炎藥加重黏膜損傷。長期隨訪中可結(jié)合胃腸功能檢測調(diào)整治療方案。
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