手指僵硬可能由關(guān)節(jié)退行性改變、炎癥性疾病、代謝異常、神經(jīng)卡壓或外傷等多種原因引起。

一、關(guān)節(jié)退行性改變

隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨會(huì)發(fā)生磨損和退化，導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)摩擦增加，從而引起手指僵硬，尤其在晨起時(shí)較為明顯。這種情況通常與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。治療上，醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片來(lái)緩解疼痛和炎癥，或使用氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。物理治療和適當(dāng)?shù)氖种腹δ?a href="http://www.028tfnet.cn/k/dz2965j5knymp48.html" target="_blank">鍛煉也有助于改善癥狀。

二、炎癥性疾病

自身免疫系統(tǒng)異常攻擊自身關(guān)節(jié)組織，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎、增生，產(chǎn)生大量炎性滲出，使得關(guān)節(jié)腫脹、僵硬。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是典型代表，其僵硬感在休息后加重，活動(dòng)后可能稍緩解。該病可能與遺傳、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)受累。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，以及用于快速抗炎的塞來(lái)昔布膠囊。

三、代謝異常

體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織，會(huì)引發(fā)急性炎癥反應(yīng)，造成關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛和僵硬，常見于痛風(fēng)。高嘌呤飲食、飲酒、肥胖等都是誘因。治療急性發(fā)作時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)使用秋水仙堿片、非布司他片降低尿酸，或使用依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛。長(zhǎng)期管理需要嚴(yán)格控制飲食，多喝水，促進(jìn)尿酸排泄。

四、神經(jīng)卡壓

支配手部的神經(jīng)在走行路徑上受到壓迫，會(huì)影響神經(jīng)信號(hào)的正常傳導(dǎo)和所支配肌肉的功能，導(dǎo)致手指麻木、無(wú)力、僵硬感。腕管綜合征是常見原因，正中神經(jīng)在腕部受壓，多見于經(jīng)常重復(fù)手腕動(dòng)作者。頸椎病壓迫神經(jīng)根也可能引起類似癥狀。治療取決于壓迫原因和程度，可能包括休息、夾板固定、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，或進(jìn)行局部封閉注射、手術(shù)松解。

五、外傷

手指或手腕部位的直接撞擊、扭傷、骨折或肌腱損傷，會(huì)導(dǎo)致局部軟組織出血、水腫，形成瘢痕粘連，從而限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，引起僵硬。這種情況通常有明確的外傷史，可能伴隨疼痛、腫脹和畸形。急性期應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓、抬高的原則。后期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)鍛煉至關(guān)重要，以防止關(guān)節(jié)攣縮。對(duì)于復(fù)雜的骨折或肌腱斷裂，可能需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定或肌腱吻合術(shù)。

出現(xiàn)手指僵硬時(shí)，應(yīng)注意休息，避免過(guò)度使用或負(fù)重，可以進(jìn)行溫水浸泡和輕柔的拉伸活動(dòng)來(lái)緩解晨僵。飲食上，保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，關(guān)節(jié)炎患者需注意避免高嘌呤食物。若僵硬持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有劇烈疼痛、關(guān)節(jié)變形或全身其他癥狀，應(yīng)及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科、骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)醫(yī)生問(wèn)診、體格檢查以及X光、血液檢查等手段明確診斷，切勿自行診斷用藥，以免延誤病情。