做近視眼手術(shù)的后遺癥有哪些
近視眼手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等。近視眼手術(shù)包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)，術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個(gè)體差異可能導(dǎo)致上述癥狀。
1、干眼癥
干眼癥是近視眼手術(shù)后較常見(jiàn)的后遺癥，主要表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等。手術(shù)過(guò)程中切削角膜可能損傷角膜神經(jīng)，導(dǎo)致淚液分泌減少或淚膜穩(wěn)定性下降。術(shù)后可使用人工淚液緩解癥狀，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。癥狀嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液。
2、眩光
眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時(shí)出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象，可能與術(shù)后角膜形態(tài)改變或瞳孔較大有關(guān)。眩光通常在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸減輕，少數(shù)患者可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。避免夜間駕駛、減少?gòu)?qiáng)光刺激有助于緩解癥狀，嚴(yán)重者可考慮佩戴防眩光眼鏡。
3、夜間視力下降
夜間視力下降與術(shù)后高階像差增加有關(guān)，患者可能出現(xiàn)視物模糊、對(duì)比敏感度降低等癥狀。這種情況多見(jiàn)于高度近視患者或角膜切削較深者。隨著角膜愈合，癥狀多會(huì)改善，必要時(shí)可進(jìn)行二次手術(shù)矯正。
4、角膜混濁
角膜混濁又稱角膜 haze，表現(xiàn)為角膜透明度下降，視力模糊。多見(jiàn)于PRK或LASEK術(shù)后，與角膜上皮愈合過(guò)程中膠原纖維異常增生有關(guān)。輕度混濁可隨時(shí)間自行消退，嚴(yán)重者需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液治療。
5、視力回退
視力回退指術(shù)后視力再次下降，可能由于角膜上皮重塑、調(diào)節(jié)功能異?；蚪曔M(jìn)展導(dǎo)致。保持良好的用眼習(xí)慣、避免過(guò)度用眼可降低發(fā)生概率?；赝嗣黠@者可在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行二次手術(shù)或佩戴框架眼鏡矯正。
近視眼手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用眼藥水，定期復(fù)查角膜愈合情況。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉眼、游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持充足睡眠，控制電子屏幕使用時(shí)間，多食用富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等。如出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀需立即就醫(yī)。
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