兒童近視可通過(guò)佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、增加戶外活動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過(guò)長(zhǎng)、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能紊亂等原因引起。

1、佩戴框架眼鏡

框架眼鏡是矯正兒童近視的基礎(chǔ)方式，通過(guò)凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適用于輕度至中度近視，需每半年復(fù)查一次度數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹(shù)脂或PC片，鏡架應(yīng)選擇輕便耐用的TR90材質(zhì)。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子持續(xù)佩戴，避免時(shí)戴時(shí)摘加重視疲勞。

2、使用角膜塑形鏡

角膜塑形鏡為夜間佩戴的硬性隱形眼鏡，通過(guò)暫時(shí)改變角膜曲率延緩近視進(jìn)展。適用于8歲以上、近視增長(zhǎng)過(guò)快的兒童，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配?？赡芤l(fā)角膜上皮損傷或感染，家長(zhǎng)需嚴(yán)格監(jiān)督清潔護(hù)理流程，出現(xiàn)眼紅、畏光等癥狀需立即停用。

3、增加戶外活動(dòng)

每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng)能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸增長(zhǎng)。建議進(jìn)行球類運(yùn)動(dòng)等遠(yuǎn)距離用眼活動(dòng)，自然光照強(qiáng)度需超過(guò)10000勒克斯。陰天戶外活動(dòng)仍有效，家長(zhǎng)可安排上學(xué)路上步行、課間操場(chǎng)活動(dòng)等碎片化時(shí)間累積。

4、藥物治療

低濃度阿托品滴眼液可延緩近視進(jìn)展，常用濃度為0.01%。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能引起畏光、視近模糊等副作用。七葉洋地黃雙苷滴眼液可改善睫狀肌調(diào)節(jié)功能，消旋山莨菪堿滴眼液能緩解視疲勞，均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用頻次。

5、手術(shù)治療

后鞏膜加固術(shù)適用于病理性高度近視，通過(guò)植入材料限制眼軸增長(zhǎng)。18歲前一般不建議激光手術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)專業(yè)評(píng)估，術(shù)后需定期復(fù)查眼底，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量變化及并發(fā)癥跡象。

建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，建立屈光發(fā)育檔案?？刂泼咳战嚯x用眼不超過(guò)2小時(shí)，保持30厘米閱讀距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食中補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，避免高糖食物影響鞏膜強(qiáng)度。若發(fā)現(xiàn)瞇眼、歪頭看物等行為，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查視功能異常。