兒童近視該怎么治療
兒童近視可通過佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、增加戶外活動、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。近視通常由遺傳因素、用眼習慣不良、眼軸過長、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能紊亂等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是矯正兒童近視的基礎方式，通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。建議選擇輕便防摔的材質(zhì)，鏡片需具備防藍光功能。每6-12個月需復查視力并調(diào)整度數(shù)，避免欠矯或過矯導致視疲勞。對于合并散光的兒童，需定制散光鏡片。
2、使用角膜塑形鏡
角膜塑形鏡為夜間佩戴的高透氧硬性隱形眼鏡，通過暫時改變角膜形態(tài)達到白天裸眼視力清晰的效果。適用于近視度數(shù)增長過快的兒童，需在專業(yè)眼科醫(yī)師指導下驗配。佩戴期間需嚴格遵循護理流程，定期檢查角膜健康狀況。
3、增加戶外活動
每日保證2小時以上戶外陽光暴露可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，延緩眼軸增長。推薦進行球類運動等遠近交替用眼活動，自然光強度需超過10000勒克斯。陰天戶外活動仍有效果，但應避免直視強光，夏季需做好防曬保護。
4、藥物治療
低濃度阿托品滴眼液可抑制睫狀肌痙攣，減緩近視進展速度。常用0.01%硫酸阿托品滴眼液需睡前使用，可能出現(xiàn)畏光等副作用。七葉洋地黃雙苷滴眼液可改善睫狀肌供血，緩解視疲勞。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑，定期評估效果。
5、手術(shù)治療
對于成年后近視度數(shù)穩(wěn)定的患者，可考慮激光角膜屈光手術(shù)。兒童期僅特殊病例采用后鞏膜加固術(shù)，該手術(shù)通過植入生物材料加強眼球后壁，控制病理性近視發(fā)展。所有手術(shù)方案需經(jīng)專業(yè)評估，存在一定并發(fā)癥風險。
建立每3-6個月的眼科隨訪制度，監(jiān)測眼軸長度變化。保持閱讀距離30厘米以上，每20分鐘遠眺20秒。飲食中補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，限制甜食攝入。避免在顛簸環(huán)境中用眼，保證充足睡眠時間。家長應定期檢查兒童書寫姿勢，提供適宜光照環(huán)境。
