宮腔鏡手術(shù)的全部流程主要包括術(shù)前評估、麻醉準備、手術(shù)操作和術(shù)后恢復(fù)四個階段。

術(shù)前評估是確保手術(shù)安全與有效的基礎(chǔ)。患者需要完成全面的婦科檢查，包括陰道分泌物檢查、宮頸細胞學(xué)檢查以及必要的影像學(xué)檢查如超聲，以明確病變性質(zhì)、位置和范圍。醫(yī)生會詳細詢問病史，評估手術(shù)風(fēng)險，并告知患者手術(shù)目的、預(yù)期效果及可能的風(fēng)險。患者通常需要進行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實驗室檢查，并可能根據(jù)情況調(diào)整正在服用的藥物，例如在醫(yī)生指導(dǎo)下暫?？鼓幬?。手術(shù)日期確定后，患者需遵循醫(yī)囑進行術(shù)前準備，如術(shù)前禁食禁水。

麻醉準備旨在為手術(shù)創(chuàng)造無痛、肌肉松弛的條件。患者進入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)生會根據(jù)手術(shù)方案、患者身體狀況及個人意愿選擇合適的麻醉方式。對于大多數(shù)宮腔鏡手術(shù)，椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉是常見選擇。麻醉醫(yī)生會建立靜脈通道，連接心電監(jiān)護設(shè)備，持續(xù)監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、血氧飽和度等，并在整個手術(shù)過程中維持麻醉深度，確保患者安全舒適。

手術(shù)操作是核心環(huán)節(jié)。患者取膀胱截石位，醫(yī)生會對外陰、陰道進行常規(guī)消毒鋪巾。首先用窺器擴張陰道，暴露宮頸，用宮頸鉗固定宮頸。接著，使用宮頸擴張器逐步擴張宮頸管至適合宮腔鏡外鞘通過的寬度。然后，將連接著攝像系統(tǒng)和光源的宮腔鏡經(jīng)宮頸置入宮腔。通過向?qū)m腔內(nèi)灌注膨?qū)m介質(zhì)，如生理鹽水或葡萄糖溶液，使宮腔充分膨脹，視野變得清晰。醫(yī)生在顯示屏的直視下，仔細觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜情況、雙側(cè)輸卵管開口，并尋找病灶。根據(jù)術(shù)前診斷，進行相應(yīng)的手術(shù)操作，例如子宮內(nèi)膜息肉電切、子宮黏膜下肌瘤切除、宮腔粘連分離、子宮內(nèi)膜活檢或異物取出等。操作完成后，緩慢退出宮腔鏡，再次檢查宮頸有無活動性出血。

術(shù)后恢復(fù)階段關(guān)注并發(fā)癥預(yù)防與身體康復(fù)。手術(shù)結(jié)束后，患者會被送至麻醉復(fù)蘇室觀察，待生命體征平穩(wěn)、意識完全清醒后返回病房。術(shù)后早期可能會有輕微腹痛、少量陰道流血或排液，這屬于正?，F(xiàn)象。醫(yī)生會給予預(yù)防感染、促進子宮收縮等藥物治療?；颊邞?yīng)注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰部清潔，術(shù)后一段時間內(nèi)禁止盆浴和性生活。通常術(shù)后一至兩天即可出院，但需遵醫(yī)囑定期返院復(fù)查，通過超聲或再次宮腔鏡評估手術(shù)效果及內(nèi)膜修復(fù)情況。

完成宮腔鏡手術(shù)后，均衡的營養(yǎng)攝入有助于身體修復(fù)，可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、蛋類的攝入，并多吃新鮮蔬菜水果以補充維生素。術(shù)后初期宜選擇清淡、易消化的食物，避免辛辣刺激。保持規(guī)律作息，避免熬夜，根據(jù)身體恢復(fù)情況，在醫(yī)生允許下逐步進行散步等溫和活動，促進血液循環(huán)。密切觀察陰道出血量和腹痛情況，若出現(xiàn)出血量超過月經(jīng)量、發(fā)熱、劇烈腹痛或分泌物有異味等異常，應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生或返院就診。嚴格遵循醫(yī)囑進行術(shù)后復(fù)查和用藥，是確保手術(shù)長期效果、預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。