陽(yáng)痿一般是指勃起功能障礙，主要癥狀有勃起硬度不足、勃起維持困難、性欲減退、心理壓力增大、晨勃減少等。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素、藥物副作用等原因有關(guān)。

1、勃起硬度不足

勃起硬度不足是勃起功能障礙的核心表現(xiàn)，患者可能無(wú)法達(dá)到足夠硬度完成性行為。這種情況可能與陰莖海綿體供血不足有關(guān)，常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等血管病變患者。醫(yī)生可能建議使用西地那非片、他達(dá)拉非片等磷酸二酯酶5抑制劑，或進(jìn)行陰莖血管超聲檢查。

2、勃起維持困難

部分患者雖能短暫勃起，但難以維持足夠時(shí)間完成性生活。這種情況常見(jiàn)于神經(jīng)傳導(dǎo)異?；蛐睦硇圆鸸δ苷系K，可能伴隨會(huì)陰部麻木或焦慮癥狀。治療需結(jié)合神經(jīng)電生理檢查，必要時(shí)采用真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入術(shù)。

3、性欲減退

性欲明顯降低可能由睪酮水平下降導(dǎo)致，常見(jiàn)于中老年男性或垂體功能異?；颊?。伴隨癥狀包括體毛減少、肌肉萎縮等，需檢測(cè)血清睪酮水平。醫(yī)生可能開(kāi)具十一酸睪酮軟膠囊等雄激素替代藥物，但需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。

4、心理壓力增大

反復(fù)勃起失敗會(huì)導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題，形成惡性循環(huán)。這類(lèi)患者可能伴有失眠、自信心下降等表現(xiàn)，需要進(jìn)行心理量表評(píng)估。治療需結(jié)合心理咨詢(xún)和夫妻共同治療，必要時(shí)使用鹽酸氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。

5、晨勃減少

晨間自發(fā)勃起次數(shù)減少或消失，可能提示器質(zhì)性病變。這種情況常見(jiàn)于嚴(yán)重血管或神經(jīng)損傷患者，需通過(guò)陰莖夜間勃起監(jiān)測(cè)儀鑒別心理性或器質(zhì)性病因。治療基礎(chǔ)疾病的同時(shí)，可嘗試低強(qiáng)度體外沖擊波治療改善局部血液循環(huán)。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度疲勞和長(zhǎng)期久坐。飲食上可適當(dāng)增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，控制酒精攝入。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善性激素六項(xiàng)、陰莖血流檢測(cè)等檢查。配偶的理解和支持對(duì)康復(fù)至關(guān)重要，應(yīng)避免施加心理壓力。