牙齒爛到肉了怎么辦
牙齒爛到肉通常是指齲壞已穿透牙本質(zhì)累及牙髓或根尖周組織，需通過根管治療、充填修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙后義齒修復(fù)、口腔衛(wèi)生維護(hù)等方式干預(yù)。齲齒可能與細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過多、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、口腔清潔不足、長(zhǎng)期酸性環(huán)境等因素有關(guān)。
1、根管治療
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎時(shí)需清除感染牙髓，使用氫氧化鈣糊劑等材料封閉根管。治療需分2-3次完成，過程中可能出現(xiàn)短暫脹痛。根管治療能保留患牙但會(huì)降低牙齒韌性，后續(xù)需冠修復(fù)保護(hù)。
2、充填修復(fù)
對(duì)于未累及牙髓的深層齲壞，可去腐后用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。前牙推薦使用美學(xué)樹脂，后牙適用高強(qiáng)度材料。充填后需避免24小時(shí)內(nèi)咀嚼硬物，防止材料脫落。
3、牙冠修復(fù)
大面積缺損的牙齒在根管治療后需全冠修復(fù)，金屬烤瓷冠性價(jià)比高但可能影響核磁檢查，全瓷冠生物相容性更佳。戴冠前需制備牙體并取模，修復(fù)體邊緣密合度直接影響使用壽命。
4、拔牙修復(fù)
無法保留的殘根殘冠需拔除，1-3個(gè)月后可選種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。種植牙需評(píng)估骨量條件，固定橋需磨改鄰牙，活動(dòng)義齒異物感明顯但價(jià)格較低。
5、口腔維護(hù)
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清潔兩次并配合牙線清理鄰面。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，控制蔗糖攝入頻率。齲易感者可定期涂氟或使用含氟漱口水，兒童建議做窩溝封閉。
日常應(yīng)注意減少碳酸飲料攝入，進(jìn)食后及時(shí)漱口，使用含氟牙膏時(shí)建議延長(zhǎng)刷牙時(shí)間至3分鐘。已修復(fù)的牙齒需避免啃咬硬物，種植牙患者須戒煙。出現(xiàn)修復(fù)體松動(dòng)或牙齦腫痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診，糖尿病患者更需加強(qiáng)口腔檢查頻率。孕婦齲病活躍期可選用無創(chuàng)微研磨處理，老年患者需特別注意根面齲的預(yù)防。
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