尿毒癥可能由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)治療。

1、慢性腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎是尿毒癥的常見原因之一，可能與免疫系統(tǒng)異常、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療措施包括控制血壓、減少蛋白尿，可使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物延緩腎功能惡化?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測腎功能指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物。

2、糖尿病腎病

長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病，表現(xiàn)為微量白蛋白尿、腎功能逐漸下降。治療需嚴(yán)格控糖，可使用胰島素注射液、阿卡波糖片、達(dá)格列凈片等藥物，同時控制血壓在合理范圍。患者應(yīng)定期檢查尿微量白蛋白和腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

3、高血壓腎病

長期未控制的高血壓可損傷腎小球和腎小管，導(dǎo)致腎功能逐漸喪失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、蛋白尿等癥狀。治療需將血壓控制在130/80mmHg以下，可使用氨氯地平片、厄貝沙坦片、呋塞米片等藥物。日常需限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致血壓波動。

4、多囊腎

多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病，表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫進(jìn)行性增大，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。治療以控制并發(fā)癥為主，可使用托伐普坦片延緩囊腫增長，疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片。患者需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致囊腫破裂，定期監(jiān)測腎功能和囊腫大小。

5、梗阻性腎病

尿路結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致的尿路長期梗阻可引起腎功能損害?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、腰痛、尿量減少等癥狀。治療需解除梗阻原因，如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等。術(shù)后可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)恢復(fù)。

預(yù)防尿毒癥需控制基礎(chǔ)疾病，定期體檢監(jiān)測腎功能。已確診慢性腎病患者應(yīng)遵循優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重。避免使用非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物。保持適度運(yùn)動，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。出現(xiàn)乏力、惡心、皮膚瘙癢等尿毒癥早期癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要開始透析治療。