腦血栓癥狀出現(xiàn)怎么辦
腦血栓癥狀出現(xiàn)可通過保持安靜、立即就醫(yī)、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心臟病、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。
1、保持安靜
腦血栓癥狀出現(xiàn)時(shí)需立即停止活動(dòng)，保持平臥位，避免頭部晃動(dòng)或情緒激動(dòng)。解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，觀察是否出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀。家屬應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間，為后續(xù)溶栓治療提供時(shí)間依據(jù)。
2、立即就醫(yī)
發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)是靜脈溶栓黃金時(shí)間窗，需盡快送至有卒中中心的醫(yī)院。就醫(yī)時(shí)攜帶既往病歷和用藥記錄，明確告知醫(yī)生癥狀起始時(shí)間。急診科會(huì)通過頭顱CT排除腦出血，必要時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查。
3、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。恢復(fù)期常用硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防復(fù)發(fā)，配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。存在房顫患者需服用華法林鈉片抗凝。
4、手術(shù)治療
對(duì)大血管閉塞可采取機(jī)械取栓術(shù)，通過導(dǎo)管將血栓取出。頸動(dòng)脈狹窄超過70%時(shí)可能需頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。部分患者需血管內(nèi)支架植入術(shù)改善腦部供血，術(shù)后需長期抗血小板治療。
5、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)治療，包括運(yùn)動(dòng)療法改善偏癱肢體功能，作業(yè)療法訓(xùn)練日常生活能力。語言障礙者需言語治療師指導(dǎo)，吞咽困難者進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，配合針灸等中醫(yī)治療。
腦血栓患者日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。戒煙限酒，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)，長期遵醫(yī)囑服用二級(jí)預(yù)防藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別卒中早期癥狀，家中常備急救聯(lián)系方式。
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