乙肝第二項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性的意義
乙肝第二項(xiàng)和第五項(xiàng)陽性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種過乙肝疫苗。乙肝五項(xiàng)檢查中第二項(xiàng)為乙肝表面抗體,第五項(xiàng)為乙肝核心抗體,兩者陽性可能由免疫應(yīng)答、病毒清除等因素引起。
乙肝表面抗體陽性表明體內(nèi)存在保護(hù)性抗體,可能通過自然感染后康復(fù)或疫苗接種獲得。此時(shí)核心抗體陽性提示曾接觸過乙肝病毒,但病毒已被清除。這種情況一般無須治療,抗體可維持較長時(shí)間的保護(hù)作用。部分人群可能出現(xiàn)抗體水平隨時(shí)間下降,需定期復(fù)查。
極少數(shù)情況下,兩項(xiàng)抗體陽性可能伴隨隱匿性乙肝感染或檢測誤差。隱匿性感染時(shí)病毒DNA仍存在于肝臟中,但血清學(xué)標(biāo)志物不典型。檢測誤差可能因試劑靈敏度或操作不當(dāng)導(dǎo)致假陽性。若肝功能異?;虼嬖诟呶1┞妒?,建議進(jìn)一步檢測乙肝病毒DNA和肝臟超聲。
日常需避免飲酒、濫用藥物等傷肝行為,保持規(guī)律作息。高危職業(yè)者或免疫功能低下人群可定期監(jiān)測抗體水平,必要時(shí)補(bǔ)種疫苗。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查活動性肝損傷。




