HIV窗口期可能沒有明顯癥狀，也可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等非特異性表現(xiàn)，這些癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)，持續(xù)1-3周后自行消退，與普通病毒感染癥狀相似，不能作為診斷依據(jù)。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是窗口期相對(duì)常見的癥狀之一，通常表現(xiàn)為低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.3攝氏度至38.5攝氏度之間，可能伴有畏寒或出汗。這是由于人體免疫系統(tǒng)對(duì)HIV病毒入侵產(chǎn)生的初期反應(yīng)，病毒在體內(nèi)大量復(fù)制并刺激免疫細(xì)胞激活，釋放炎癥因子導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移。發(fā)熱癥狀通常持續(xù)數(shù)天至兩周，會(huì)自行緩解，使用常規(guī)退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚片可能暫時(shí)緩解不適，但無法消除病毒感染本身。

二、皮疹

皮疹可能出現(xiàn)在軀干、面部或四肢，表現(xiàn)為紅色斑疹或丘疹，通常不痛不癢或僅有輕微瘙癢。這種皮疹屬于病毒疹，是病毒血癥期間病毒或免疫復(fù)合物沉積于皮膚小血管引起的炎癥反應(yīng)。皮疹形態(tài)多樣，可能與麻疹或風(fēng)疹皮疹相似，但分布更廣泛。皮疹通常在發(fā)熱后出現(xiàn)，持續(xù)一周左右自行消退，無須特殊治療，避免搔抓以防繼發(fā)皮膚感染。

三、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大常見于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較軟，活動(dòng)度好，可能有輕微壓痛。這是免疫系統(tǒng)對(duì)抗HIV病毒時(shí)，淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞增殖和活化的結(jié)果。腫大的淋巴結(jié)直徑通常不超過2厘米，可能持續(xù)數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。淋巴結(jié)腫大本身無須特殊處理，會(huì)隨急性期癥狀的消退而逐漸縮小，但完全恢復(fù)正?？赡苄枰獢?shù)月。

四、咽痛

咽痛常表現(xiàn)為咽喉部疼痛、干燥或吞咽不適，檢查可見咽部黏膜充血。此癥狀與病毒在上呼吸道黏膜復(fù)制以及全身免疫反應(yīng)有關(guān)?？赡馨橛锌谇火つぐ装呋驖?。咽痛程度通常不重，多在一周內(nèi)緩解。保持口腔清潔、多飲溫水有助于緩解癥狀，若疼痛明顯影響進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用緩解咽喉疼痛的藥物如西地碘含片。

五、肌肉關(guān)節(jié)痛

肌肉關(guān)節(jié)痛表現(xiàn)為全身多處的肌肉酸痛和關(guān)節(jié)不適，類似流感癥狀。其發(fā)生機(jī)制與病毒血癥引起的全身性炎癥反應(yīng)以及炎癥介質(zhì)如細(xì)胞因子釋放有關(guān)。疼痛多為游走性，以四肢大關(guān)節(jié)和背部肌肉為著。癥狀具有自限性，充分休息、避免勞累有助于緩解，通常無須特殊藥物治療。

需要明確的是，上述所有癥狀均非HIV感染所特有，更不能憑癥狀判斷是否感染。唯一確定是否感染HIV的方法是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，如HIV抗體檢測(cè)、抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)或核酸檢測(cè)。在發(fā)生可能感染HIV的高危行為后，存在感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行檢測(cè)咨詢。各地疾控中心提供免費(fèi)、保密的咨詢和檢測(cè)服務(wù)。在窗口期內(nèi)，即使檢測(cè)結(jié)果為陰性，也應(yīng)在高危行為發(fā)生后3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查以最終排除感染。日常生活中，堅(jiān)持正確使用安全套是預(yù)防HIV經(jīng)性途徑傳播的有效措施，避免共用注射器，不擅自輸血和使用血制品。若確診感染，應(yīng)盡早啟動(dòng)規(guī)范的抗病毒治療，并告知性伴侶進(jìn)行檢測(cè)，現(xiàn)代醫(yī)療手段已能使HIV感染者獲得接近正常人的壽命和生活質(zhì)量。