尿道炎可能由病原體感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、鄰近器官炎癥蔓延、醫(yī)源性損傷以及不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過抗感染治療、解除梗阻、治療原發(fā)疾病、修復(fù)損傷以及改善生活方式等方式治療。

一、病原體感染

病原體感染是尿道炎最常見的原因，主要由細(xì)菌、支原體、衣原體等微生物通過尿道口逆行侵入尿道黏膜所致。常見的感染途徑包括不潔性接觸、個(gè)人衛(wèi)生不佳導(dǎo)致腸道細(xì)菌污染等。感染后尿道黏膜會(huì)出現(xiàn)充血、水腫，患者通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛以及尿道口紅腫、有異常分泌物等癥狀。治療需針對病原體選擇敏感藥物，例如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素進(jìn)行治療。

二、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常

泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，如尿道狹窄、前列腺增生、膀胱頸梗阻或先天性畸形等，會(huì)導(dǎo)致尿液排出不暢或膀胱內(nèi)殘余尿量增多，為細(xì)菌滋生創(chuàng)造了條件，從而容易誘發(fā)或繼發(fā)尿道炎。這種情況通常表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、排尿中斷等癥狀。治療關(guān)鍵在于解除梗阻，可能需要進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)、前列腺切除術(shù)等手術(shù)治療，并配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿，同時(shí)使用抗生素控制感染。

三、鄰近器官炎癥蔓延

尿道炎可能與鄰近器官的炎癥蔓延有關(guān)。當(dāng)患者患有前列腺炎、精囊炎、陰道炎或?qū)m頸炎時(shí)，炎癥可能直接擴(kuò)散至尿道，引發(fā)尿道炎。例如，男性慢性前列腺炎的致病菌可隨前列腺液排出至尿道?；颊叱虻姥装Y狀外，通常還伴有原發(fā)部位的不適，如會(huì)陰部脹痛、下腹墜脹或異常陰道分泌物等。治療需針對原發(fā)疾病，如前列腺炎可遵醫(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物，同時(shí)處理并發(fā)的尿道感染。

四、醫(yī)源性損傷

醫(yī)源性操作損傷尿道黏膜是引起尿道炎的一個(gè)重要原因。在進(jìn)行膀胱鏡檢查、尿道擴(kuò)張、留置導(dǎo)尿管或尿道手術(shù)后，尿道黏膜的完整性可能遭到破壞，局部防御能力下降，容易繼發(fā)細(xì)菌感染。這種情況通常表現(xiàn)為在相關(guān)醫(yī)療操作后出現(xiàn)或加重的尿路刺激癥狀。治療上，首先應(yīng)去除損傷因素，如盡早拔除導(dǎo)尿管，同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物，并鼓勵(lì)患者多飲水以沖刷尿道。

五、不良生活習(xí)慣

長期存在不良生活習(xí)慣也可能誘發(fā)尿道炎。例如飲水過少導(dǎo)致尿液濃縮，對尿道沖刷作用減弱；長期憋尿使膀胱過度充盈，壓力增高可能導(dǎo)致尿液反流；過度勞累、精神緊張導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降；以及穿過緊的內(nèi)褲、使用刺激性清潔產(chǎn)品等。這些因素破壞了尿道局部的防御環(huán)境。改善措施主要包括增加每日飲水量、養(yǎng)成及時(shí)排尿的習(xí)慣、保證充足休息、選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲以及使用溫和的沐浴產(chǎn)品清洗會(huì)陰部，通常無需特殊藥物治療，通過調(diào)整生活方式即可預(yù)防和緩解。

預(yù)防尿道炎需建立良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，每日用溫水清洗外陰并保持干燥，避免使用公共浴池、坐便器，性生活中注意防護(hù)。飲食上宜清淡，多攝入水分豐富的瓜果蔬菜，如西瓜、黃瓜等，有助于增加尿量、稀釋尿液并沖刷尿道，減少細(xì)菌停留。避免過量攝入辛辣刺激食物、酒精及咖啡因，以免刺激泌尿系統(tǒng)。適度進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于增強(qiáng)全身抵抗力。若出現(xiàn)尿路不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情，在治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀消失也不可擅自停藥，以防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。