脂溢性脫發(fā)，即雄激素性禿發(fā)，西醫(yī)治療主要有外用藥物、口服藥物、低能量激光治療、微針治療和毛發(fā)移植手術(shù)等方式。

一、外用藥物

外用藥物是治療脂溢性脫發(fā)的常用方法，其中米諾地爾搽劑是經(jīng)美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的外用藥物。米諾地爾能夠擴(kuò)張頭皮血管，改善毛囊周圍的微循環(huán)，延長(zhǎng)毛囊生長(zhǎng)期，從而促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)。使用時(shí)需直接涂抹于頭皮患處，常見(jiàn)劑型包括米諾地爾酊和米諾地爾搽劑。治療初期可能出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)增多，通常持續(xù)使用數(shù)月后才能觀察到明顯效果，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持使用以維持療效。

二、口服藥物

口服藥物主要針對(duì)男性患者，非那雄胺片是常用的處方藥。非那雄胺通過(guò)抑制5α-還原酶，降低頭皮毛囊中二氫睪酮的濃度，從而減緩毛囊微型化進(jìn)程，阻止脫發(fā)進(jìn)一步加重，并可能促進(jìn)部分毛發(fā)再生。該藥物通常用于治療男性雄激素性禿發(fā)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。女性患者，尤其是育齡期女性，禁用此藥。另一種口服藥物螺內(nèi)酯片，有時(shí)也用于女性患者的治療，通過(guò)抗雄激素作用來(lái)改善脫發(fā)。

三、低能量激光治療

低能量激光治療屬于物理療法，使用特定波長(zhǎng)的激光照射頭皮。這種治療被認(rèn)為可以通過(guò)光生物調(diào)節(jié)作用，刺激毛囊細(xì)胞代謝，增加三磷酸腺苷合成，改善局部血液循環(huán)，為毛囊提供更多營(yíng)養(yǎng)，從而可能促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)、增加毛發(fā)密度。治療通常需要定期進(jìn)行，如每周數(shù)次，持續(xù)數(shù)月。該療法可作為藥物治療的輔助手段，安全性較高，但效果存在個(gè)體差異。

四、微針治療

微針治療是利用帶有微細(xì)針頭的滾輪或設(shè)備在頭皮上制造微小的、可控的損傷。這種微創(chuàng)傷可以啟動(dòng)皮膚的自我修復(fù)機(jī)制，刺激膠原蛋白和彈性蛋白新生，同時(shí)可能增強(qiáng)外用藥物如米諾地爾的透皮吸收效率。治療過(guò)程會(huì)伴有輕微疼痛和短暫紅斑，需要由專業(yè)人員在無(wú)菌條件下操作。該療法常與其他治療方法聯(lián)合使用，以提升整體療效。

五、毛發(fā)移植手術(shù)

毛發(fā)移植手術(shù)適用于脫發(fā)穩(wěn)定期、枕部毛發(fā)資源充足的患者。手術(shù)將患者后枕部對(duì)雄激素不敏感的毛囊單位提取出來(lái)，經(jīng)過(guò)分離處理后，再移植到前額或頭頂?shù)拿摪l(fā)區(qū)域。移植后的毛發(fā)會(huì)保留其原有的生物學(xué)特性，通常能夠長(zhǎng)期存活。常見(jiàn)術(shù)式包括毛囊單位提取術(shù)和毛囊單位移植術(shù)。手術(shù)效果較為永久，但屬于有創(chuàng)操作，存在感染、出血、瘢痕等風(fēng)險(xiǎn)，且費(fèi)用相對(duì)較高，術(shù)后需要一定的恢復(fù)時(shí)間。

脂溢性脫發(fā)的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需要耐心和堅(jiān)持。除了上述醫(yī)療干預(yù)，日常生活中應(yīng)注意保持頭皮清潔，選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，避免過(guò)度搔抓。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、B族維生素及鋅、鐵等微量元素的食物攝入，如瘦肉、雞蛋、豆制品、堅(jiān)果和深綠色蔬菜。規(guī)律作息，避免長(zhǎng)期熬夜和精神壓力過(guò)大，有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。吸煙和過(guò)量飲酒可能加重脫發(fā)，應(yīng)盡量避免。建議患者定期到皮膚科復(fù)診，由醫(yī)生評(píng)估治療效果并及時(shí)調(diào)整方案，切勿自行停藥或更換治療方法。