脂溢性脫發(fā)中醫(yī)西醫(yī)
脂溢性脫發(fā)可通過中醫(yī)調(diào)理和西醫(yī)治療兩種方式干預(yù)。中醫(yī)認為與濕熱蘊結(jié)、肝腎不足有關(guān)，西醫(yī)多歸因于雄激素水平異常、毛囊微小化。主要干預(yù)手段包括中藥內(nèi)服外洗、針灸、西藥口服、激光治療等。
一、中醫(yī)治療
中醫(yī)將脂溢性脫發(fā)稱為發(fā)蛀脫發(fā)，多因飲食肥甘厚味導(dǎo)致濕熱上蒸，或肝腎虧虛引起精血不榮。常用方劑包括祛濕健發(fā)湯、七寶美髯丹等內(nèi)服，側(cè)柏葉、透骨草煎湯外洗。針灸常選百會、風(fēng)池、足三里等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。需注意體質(zhì)辨證，濕熱型禁用溫補藥物。
二、西醫(yī)治療
西醫(yī)診斷為雄激素性脫發(fā)，與二氫睪酮攻擊毛囊有關(guān)。常用藥物包括非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化，米諾地爾酊擴張局部血管。低強度激光治療儀可刺激毛囊活性。嚴重者可行毛發(fā)移植術(shù)，提取后枕部毛囊單位進行移植。治療需持續(xù)3-6個月見效。
三、聯(lián)合治療優(yōu)勢
中西醫(yī)結(jié)合可發(fā)揮協(xié)同作用，如西藥控制激素水平同時，用何首烏、當歸等中藥改善毛囊微循環(huán)。針灸聯(lián)合米諾地爾能提升藥物滲透率。但需注意中藥與西藥服用間隔2小時，避免成分相互作用。
四、日常調(diào)理
避免熬夜及高脂飲食，減少頭皮油脂分泌。選用含酮康唑的藥用洗發(fā)水，每周清洗3-4次。梳頭時用寬齒木梳按摩頭皮，促進血液循環(huán)。適當補充鋅、維生素B族等營養(yǎng)素。
五、注意事項
治療期間需監(jiān)測肝功能，非那雄胺可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。妊娠期禁用抗雄激素藥物。中醫(yī)治療需定期調(diào)整方劑，避免長期使用單一處方。若脫發(fā)面積超過50%，建議評估植發(fā)手術(shù)指征。
脂溢性脫發(fā)需堅持綜合管理，治療初期可能出現(xiàn)短暫脫發(fā)增多現(xiàn)象。建議記錄每日脫發(fā)量，定期拍攝頭皮照片對比療效。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，避免過度燙染頭發(fā)加重毛囊損傷。若伴隨頭皮瘙癢、紅斑等癥狀應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
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