肛瘺術(shù)后半個(gè)月需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、排便管理和藥物使用。主要有保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、增加膳食纖維攝入、按時(shí)換藥和觀察異常癥狀。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后半個(gè)月內(nèi)需每日用溫水或生理鹽水清洗肛門周圍，清洗后輕柔擦干并遵醫(yī)囑涂抹藥膏。避免使用肥皂或刺激性清潔劑。若使用紗布覆蓋，需每日更換1-2次，發(fā)現(xiàn)滲液增多、膿性分泌物或傷口裂開應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)禁止坐浴，淋浴時(shí)避免水流直接沖擊傷口。

2、飲食調(diào)整

以清淡易消化食物為主，每日飲水1500-2000毫升，分次少量飲用。增加西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物，促進(jìn)軟便形成。忌食辣椒、酒精等刺激性食物，減少油炸食品攝入?？蛇m量補(bǔ)充酸奶維持腸道菌群平衡。

3、活動(dòng)限制

避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位。禁止提重物超過3公斤，限制爬樓梯、騎車等可能摩擦傷口的活動(dòng)。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每日不超過30分鐘。睡眠時(shí)建議側(cè)臥減輕肛門壓力。

4、排便管理

養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。排便困難時(shí)可使用開塞露輔助，禁止過度用力。便后必須用溫水沖洗，禁用粗糙紙巾擦拭。出現(xiàn)腹瀉需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，防止肛門刺激。

5、藥物使用

嚴(yán)格按醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片等抗生素，不可自行增減藥量。疼痛明顯時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚片，禁用阿司匹林以防出血。局部可涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需復(fù)診。

術(shù)后半個(gè)月是肛瘺恢復(fù)關(guān)鍵期，除上述注意事項(xiàng)外，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免長時(shí)間駕駛或乘坐交通工具。每日記錄傷口情況，包括疼痛程度、分泌物性狀等，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。保持規(guī)律作息，夜間睡眠不少于7小時(shí)以促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后3周內(nèi)禁止性生活，6周內(nèi)避免游泳等水下活動(dòng)。若出現(xiàn)肛門墜脹感加重、體溫超過38℃或便血等癥狀，應(yīng)立即返回醫(yī)院檢查?；謴?fù)期間可咨詢營養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案，逐步恢復(fù)正?；顒?dòng)需根據(jù)復(fù)查結(jié)果由醫(yī)生評(píng)估決定。