通過增強心肌收縮力而改善心功能的藥物有哪些
通過增強心肌收縮力而改善心功能的藥物主要有地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、米力農(nóng)注射液、左西孟旦注射液和多巴酚丁胺注射液。
一、地高辛片
地高辛片是臨床常用的強心苷類藥物，適用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。該藥物通過抑制心肌細胞膜上的鈉鉀ATP酶，增加細胞內(nèi)鈣離子濃度，從而增強心肌收縮力，提高心輸出量。使用該藥物須嚴格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測血藥濃度，預(yù)防洋地黃中毒。
二、去乙酰毛花苷注射液
去乙酰毛花苷注射液為速效強心苷，主要用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重。其作用機制與地高辛類似，能快速增強心肌收縮力，降低竇房結(jié)自律性，減慢心率，減少心肌耗氧。該藥起效迅速，但需在醫(yī)療監(jiān)護下使用，警惕心律失常等不良反應(yīng)。
三、米力農(nóng)注射液
米力農(nóng)注射液是一種磷酸二酯酶抑制劑，適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。它通過抑制磷酸二酯酶，提高心肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平，促進鈣離子內(nèi)流，從而增強心肌收縮力，并擴張外周血管，減輕心臟負荷。
四、左西孟旦注射液
左西孟旦注射液是一種鈣增敏劑，主要用于傳統(tǒng)治療療效不佳且需要血流動力學(xué)支持的急性失代償性心力衰竭。其作用機制是增加心肌肌鈣蛋白C對鈣離子的敏感性，從而增強心肌收縮力，同時能開放血管平滑肌的ATP敏感鉀通道，產(chǎn)生擴張冠狀動脈和外周血管的作用。
五、多巴酚丁胺注射液
多巴酚丁胺注射液是一種β1受體激動劑，適用于器質(zhì)性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭。其主要通過選擇性激動心臟β1受體，增強心肌收縮力，增加心排血量，對心率影響較小。該藥需靜脈滴注，常用于短期支持心臟功能。
心功能不全患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用藥物，同時注意保持低鹽低脂飲食，適量進行散步等舒緩運動，保證充足休息，避免勞累和情緒激動，并定期監(jiān)測血壓、心率等指標，如有不適及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
