睪丸突然腫大怎么辦
睪丸突然腫大需立即就醫(yī)排查病因，可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、鞘膜積液或外傷等因素引起，可通過體格檢查、超聲檢查明確診斷后針對性治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸迅速腫大。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過12小時(shí)需行睪丸固定術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。建議避免劇烈運(yùn)動時(shí)陰囊撞擊，青少年夜間突發(fā)疼痛需高度警惕。
2、細(xì)菌性附睪炎
常見于大腸桿菌感染，伴隨發(fā)熱、排尿灼痛，陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
3、病毒性睪丸炎
多繼發(fā)于流行性腮腺炎，表現(xiàn)為單側(cè)睪丸脹痛、低熱。急性期可用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，合并細(xì)菌感染時(shí)加用阿奇霉素顆粒。青春期后患病可能導(dǎo)致睪丸萎縮，建議接種腮腺炎疫苗預(yù)防。
4、鞘膜積液
鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚，表現(xiàn)為無痛性腫大，透光試驗(yàn)陽性。嬰幼兒少量積液可觀察，成人持續(xù)增大需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。術(shù)后避免重體力勞動1個(gè)月，防止復(fù)發(fā)。
5、陰囊外傷
撞擊或運(yùn)動損傷可引起血腫，48小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)吸收。若合并睪丸破裂需緊急手術(shù)縫合，陰囊超聲能準(zhǔn)確判斷損傷程度。運(yùn)動時(shí)佩戴防護(hù)裝備可降低風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)選擇寬松透氣內(nèi)褲，避免長時(shí)間騎行或久坐。觀察陰囊對稱性，發(fā)現(xiàn)睪丸硬度改變、持續(xù)疼痛或皮膚顏色異常時(shí)，須在24小時(shí)內(nèi)就診泌尿外科。急性期禁止熱敷、按摩或自行用藥，確診前不宜服用止痛藥掩蓋癥狀?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)組織修復(fù)，但不可替代正規(guī)治療。
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