燒退不下來
燒退不下來可能與感染、免疫系統(tǒng)異常、藥物反應(yīng)、中暑、惡性腫瘤等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、感染
細菌或病毒感染是發(fā)熱不退的常見原因，如肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。病原體持續(xù)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致發(fā)熱，可能伴隨咳嗽、乏力等癥狀。需進行血常規(guī)、病原學(xué)檢測，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染藥物。
2、免疫系統(tǒng)異常
風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可引起長期低熱，通常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需完善抗核抗體譜檢查，使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、藥物反應(yīng)
青霉素類抗生素、抗結(jié)核藥等可能引起藥物熱，表現(xiàn)為用藥后持續(xù)發(fā)熱而無其他感染征象。需及時停用可疑藥物，更換為阿奇霉素分散片等替代治療方案。
4、中暑
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙導(dǎo)致核心體溫超過40攝氏度，可能出現(xiàn)意識模糊、抽搐等熱射病表現(xiàn)。需立即物理降溫，靜脈補液，使用氯丙嗪注射液控制體溫。
5、惡性腫瘤
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常以不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可能伴隨盜汗、體重下降。需進行骨髓穿刺、PET-CT等檢查，根據(jù)分型選擇化療或靶向治療。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、藕粉等易消化食物，室溫維持在24-26攝氏度。避免自行服用退熱藥掩蓋病情，體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)3天未退需急診處理。注意記錄發(fā)熱時間曲線和伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)?；謴?fù)期適當(dāng)補充維生素C片和葡萄糖酸鋅口服溶液增強免疫力。
