牙疼晚上疼白天不疼怎么回事
牙疼晚上疼白天不疼可能由牙髓炎、齲齒、牙齦炎、牙齒隱裂或夜間磨牙等原因引起,可通過藥物治療、口腔清潔、調整睡姿等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或外傷導致細菌感染牙髓引起,夜間平臥時頭部血流增加使牙髓壓力升高,疼痛加劇??杀憩F(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛。需根管治療,藥物可選甲硝唑芬布芬膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
2、齲齒
齲齒破壞牙釉質后,夜間唾液分泌減少使細菌更易侵蝕牙本質,引發(fā)疼痛。伴隨食物嵌塞、牙齒敏感。需去腐充填,可使用氟化鈉甘油糊劑防齲,疼痛時臨時服用對乙酰氨基酚片。
3、牙齦炎
夜間口腔活動減少導致炎性分泌物堆積,刺激牙齦腫脹疼痛。與牙菌斑堆積有關,表現(xiàn)為刷牙出血。需超聲波潔治,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片消炎。
4、牙齒隱裂
夜間咀嚼肌不自主收縮可能加重隱裂紋的機械刺激,產生咬合痛。常見于咬硬物后,伴隨定點咀嚼不適。需全冠修復,急性期可用丁香油酚棉球局部止痛。
5、夜間磨牙
睡眠中異常咬合力的持續(xù)作用可導致牙周韌帶炎癥,晨起后疼痛逐漸緩解。與精神緊張相關,可能伴隨顳下頜關節(jié)彈響。建議佩戴咬合墊,睡前熱敷咀嚼肌。
日常應保持早晚巴氏刷牙法清潔,使用牙線清理鄰面,避免過冷過熱飲食。夜間疼痛時可嘗試半臥位睡眠減少頭部充血,用淡鹽水漱口緩解炎癥。若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即就診口腔科進行??茩z查,禁止自行長期服用止痛藥掩蓋病情。




