糖尿病酮中毒的癥狀
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糖尿病酮中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、意識模糊、呼氣有爛蘋果味等。糖尿病酮中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，通常由胰島素嚴重缺乏引起，需緊急就醫(yī)處理。
1、惡心嘔吐
糖尿病酮中毒早期常見消化道癥狀，因酮體刺激胃腸黏膜導致。患者可能出現(xiàn)頻繁嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可導致脫水。伴隨血糖值超過16.7mmol/L時需警惕。
2、呼吸深快
特征性庫斯莫爾呼吸，表現(xiàn)為呼吸頻率增快、幅度加深。機體通過過度通氣代償代謝性酸中毒，呼氣中可檢測到丙酮成分。血氣分析顯示pH值低于7.3。
3、腹痛
約半數(shù)患者出現(xiàn)彌漫性腹痛，易誤診為急腹癥。腹痛機制與電解質(zhì)紊亂、胃腸道麻痹及酮體刺激腹膜有關(guān)。查體時腹部壓痛但無反跳痛。
4、意識模糊
隨著病情進展出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，從嗜睡逐漸發(fā)展為昏迷。高滲狀態(tài)導致腦細胞脫水，血酮超過5mmol/L時神經(jīng)癥狀明顯加重。
5、呼氣有爛蘋果味
丙酮通過呼吸道排出產(chǎn)生特征性氣味。這種揮發(fā)性酮體氣味類似腐爛水果，是糖尿病酮中毒的特異性表現(xiàn)之一?？赏ㄟ^呼氣酮體檢測儀定量分析。
糖尿病酮中毒患者應嚴格監(jiān)測血糖變化，每日飲水量保持2000-3000毫升以防脫水，避免過度勞累和應激狀態(tài)。出現(xiàn)癥狀后需立即檢測血糖和尿酮體，確診后盡快靜脈補液并配合胰島素治療。日常需規(guī)律注射胰島素，定期復查糖化血紅蛋白，控制碳水化合物攝入量在每日總熱量50%以下，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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