全身關(guān)節(jié)疼應(yīng)該怎么辦呢
全身關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。全身關(guān)節(jié)疼痛可能由過度勞累、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
一、休息制動(dòng)
急性發(fā)作期應(yīng)減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),以減輕關(guān)節(jié)壓力。選擇硬板床或支撐性好的床墊,保持關(guān)節(jié)功能位。日?;顒?dòng)中可使用護(hù)膝、護(hù)腕等輔助器具提供外部支撐。休息期間可進(jìn)行等長收縮肌肉訓(xùn)練,維持肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
二、物理治療
急性期可采用冷敷收縮血管緩解腫痛,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超短波、中頻電療等理療方式能改善局部代謝,減輕炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行,逐步增加關(guān)節(jié)靈活性。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合重度疼痛患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重病例可短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,但需監(jiān)測血壓血糖變化。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片適用于自身免疫性關(guān)節(jié)病。痛風(fēng)急性發(fā)作可使用秋水仙堿片降低尿酸結(jié)晶沉積。
四、中醫(yī)治療
針灸取穴以足三里、陽陵泉等陽明經(jīng)穴位為主,配合局部阿是穴疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法采用滾法、揉法等放松肌肉,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。中藥熏蒸選用羌活、獨(dú)活等祛風(fēng)濕藥材,通過皮膚吸收發(fā)揮藥效。內(nèi)服中藥需辨證論治,風(fēng)寒濕痹用防風(fēng)湯加減,風(fēng)濕熱痹選宣痹湯化裁。
五、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的滑膜炎病例,通過微創(chuàng)清理病變組織。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行截骨矯形術(shù)恢復(fù)力學(xué)軸線,如膝關(guān)節(jié)高位脛骨截骨術(shù)。終末期關(guān)節(jié)病變可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù),常用髖膝關(guān)節(jié)置換恢復(fù)功能。關(guān)節(jié)融合術(shù)用于腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等非負(fù)重關(guān)節(jié)的頑固性疼痛治療。
保持均衡飲食攝入足量鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽15-20分鐘促進(jìn)維生素D合成。體重超標(biāo)者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃,每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷4公斤。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬山、跳躍等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估,建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,天氣變化時(shí)佩戴護(hù)具預(yù)防癥狀加重。




