耳朵脹痛是怎么回事
耳朵脹痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、氣壓損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、耵聹取出、壓力平衡訓(xùn)練、關(guān)節(jié)理療等方式緩解。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳損傷或進(jìn)水感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳道紅腫、灼熱感,可能伴隨黃色分泌物。需避免抓撓,使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。日常保持耳道干燥,游泳時(shí)佩戴耳塞。
2、中耳炎
中耳炎常繼發(fā)于感冒,鼓膜充血可引發(fā)脹痛及聽(tīng)力下降,兒童多見(jiàn)。急性期可用苯酚甘油滴耳液止痛,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。若反復(fù)發(fā)作需檢查咽鼓管功能,避免用力擤鼻。
3、耵聹栓塞
耵聹積聚壓迫耳道會(huì)引起悶脹感,伴隨耳鳴。禁用尖銳物掏挖,可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗。油性耵聹者定期用生理鹽水清潔,避免使用棉簽深入耳道。
4、氣壓損傷
飛行或潛水時(shí)氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓膜內(nèi)外壓力失衡,產(chǎn)生脹痛甚至出血??赏ㄟ^(guò)吞咽、打哈欠調(diào)節(jié)壓力,疼痛持續(xù)需排除鼓膜穿孔。鼻塞患者乘機(jī)前可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀。
5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能放射至耳部,表現(xiàn)為張口彈響伴耳周鈍痛。熱敷聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥,夜間使用咬合墊減少磨牙。避免咀嚼硬物,進(jìn)行下頜放松訓(xùn)練。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制環(huán)境噪音在60分貝以下。耳痛期間減少咖啡因攝入以防血管擴(kuò)張加重癥狀,睡眠時(shí)抬高頭部促進(jìn)引流。若48小時(shí)內(nèi)疼痛未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽(tīng)力檢查,排除乳突炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童反復(fù)耳痛需評(píng)估腺樣體肥大情況。
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