肺癌晚期病人臨終征兆
肺癌晚期病人臨終征兆主要有意識(shí)模糊、呼吸異常、血壓下降、皮膚變化、食欲喪失等。這些癥狀通常提示病情進(jìn)入終末期,需加強(qiáng)臨終關(guān)懷。
1、意識(shí)模糊
肺癌晚期病人可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷等意識(shí)障礙。這與腫瘤轉(zhuǎn)移至腦部、代謝紊亂或鎮(zhèn)靜藥物使用有關(guān)。家屬需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,定時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或給予地西泮注射液控制躁動(dòng)癥狀。
2、呼吸異常
表現(xiàn)為潮式呼吸、呼吸暫停或喉部痰鳴音。腫瘤壓迫氣道、肺部感染或胸腔積液均可導(dǎo)致呼吸困難。可抬高床頭30度,使用霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)進(jìn)行吸痰處理或給予嗎啡注射液緩解呼吸窘迫。
3、血壓下降
收縮壓持續(xù)低于90mmHg伴四肢厥冷,提示循環(huán)衰竭。晚期癌癥病人常因脫水、感染或心功能受損出現(xiàn)低血壓。護(hù)理時(shí)應(yīng)避免突然搬動(dòng)患者,監(jiān)測(cè)血壓變化。醫(yī)生可能靜脈輸注鹽酸多巴胺注射液維持血壓。
4、皮膚變化
常見四肢末端發(fā)紺、皮膚花斑或淤斑。這與微循環(huán)障礙、凝血功能異常相關(guān)。需保持皮膚清潔干燥,每2小時(shí)更換體位,使用賽霉安散預(yù)防壓瘡。出現(xiàn)淤斑時(shí)可局部冷敷,避免揉搓。
5、食欲喪失
病人完全拒絕進(jìn)食飲水,可能伴有吞咽困難。腫瘤消耗、電解質(zhì)紊亂或中樞神經(jīng)受損均可導(dǎo)致。此時(shí)不應(yīng)強(qiáng)迫進(jìn)食,可用棉簽蘸水濕潤(rùn)口腔。醫(yī)生可能通過靜脈輸注脂肪乳注射液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
肺癌晚期病人臨終階段應(yīng)以提高生存質(zhì)量為目標(biāo)。家屬需注意保持環(huán)境溫濕度適宜,定期協(xié)助清潔口腔和會(huì)陰。播放舒緩音樂、進(jìn)行肢體按摩有助于緩解焦慮。疼痛控制可遵醫(yī)囑使用芬太尼透皮貼劑等藥物。建議聯(lián)系專業(yè)臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì),獲取心理支持和癥狀管理指導(dǎo),幫助患者安詳度過最后時(shí)光。




