中耳炎耳朵堵塞應(yīng)該怎么辦
中耳炎耳朵堵塞可通過保持耳道清潔、使用滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓膜置管等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、氣壓損傷等原因引起。
1、保持耳道清潔
中耳炎患者出現(xiàn)耳朵堵塞時(shí)，首先需保持耳道清潔，避免耳道內(nèi)耵聹或分泌物堆積加重堵塞感?？捎脽o(wú)菌棉簽輕輕擦拭外耳道分泌物，但禁止深入耳道或自行掏耳，以免損傷鼓膜。游泳或洗澡時(shí)建議使用防水耳塞，防止污水進(jìn)入耳道引發(fā)感染。若耳道分泌物較多，可用生理鹽水溫和沖洗，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、使用滴耳液
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素類滴耳劑，直接作用于感染部位。滴藥前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫，側(cè)臥患耳朝上，滴入3-5滴后保持體位5分鐘。真菌性感染需選用克霉唑滴耳液，過敏性中耳炎可使用氫化可的松滴耳液減輕水腫。滴耳后可能出現(xiàn)短暫眩暈，屬正?，F(xiàn)象。
3、口服抗生素
急性化膿性中耳炎需配合口服抗生素治療，常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等。用藥需完成全程療程，即使癥狀緩解也不可擅自停藥?？股厥褂闷陂g可能出現(xiàn)胃腸不適，可與益生菌制劑間隔2小時(shí)服用。對(duì)青霉素過敏者需告知醫(yī)生更換為大環(huán)內(nèi)酯類藥物。
4、鼓膜穿刺
當(dāng)中耳積液持續(xù)2-3個(gè)月未吸收，導(dǎo)致明顯聽力下降或耳悶脹感時(shí)，可考慮鼓膜穿刺抽液。在局部麻醉下用細(xì)針穿刺鼓膜抽取積液，操作后需保持耳道干燥1周。該操作能快速緩解耳堵癥狀，但需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免繼發(fā)感染。穿刺后可能有短暫滲液，需定期復(fù)查鼓膜愈合情況。
5、鼓膜置管
復(fù)發(fā)性中耳炎伴積液患者，若每年發(fā)作超過3次，可實(shí)施鼓膜置管術(shù)。通過微型手術(shù)在鼓膜放置通氣管，維持中耳氣壓平衡6-12個(gè)月。置管期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及潛水，洗澡時(shí)需佩戴專用耳塞。多數(shù)通氣管會(huì)自行脫落，極少數(shù)需手術(shù)取出。該方式能有效預(yù)防積液復(fù)發(fā)，改善兒童聽力發(fā)育。
中耳炎恢復(fù)期應(yīng)避免用力擤鼻，建議單側(cè)交替清潔鼻腔；保持室內(nèi)濕度40%-60%，減少咽鼓管刺激；飲食宜清淡，限制乳制品攝入降低黏液分泌；乘坐飛機(jī)或潛水前可使用鼻減充血?jiǎng)?；兒童患者需定期檢查腺樣體，避免肥大導(dǎo)致咽鼓管阻塞。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。
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