中耳炎化膿堵塞耳朵怎么處理
中耳炎化膿堵塞耳朵需及時清理膿液并配合藥物治療,主要處理方式有使用抗生素滴耳液、口服抗生素、耳道沖洗、鼓膜穿刺引流、手術(shù)切開引流等。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部消炎殺菌。使用前需清潔外耳道,將藥液滴入耳道后保持側(cè)臥5分鐘?;撔灾卸准毙云诿咳帐褂?次,連續(xù)用藥不超過7天。用藥期間避免耳道進水,出現(xiàn)耳部刺痛或過敏需立即停用。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等全身性抗生素適用于感染較重者。通常療程為7-10天,可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。服藥期間禁酒,出現(xiàn)皮疹或腹瀉需就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
3、耳道沖洗
使用生理鹽水或3%過氧化氫溶液沖洗外耳道,清除膿性分泌物。操作時保持頭部傾斜,沖洗液溫度需接近體溫。每日1-2次,持續(xù)3天。沖洗后需徹底擦干耳道,避免用力掏耳導(dǎo)致鼓膜損傷。
4、鼓膜穿刺引流
對于鼓室內(nèi)積膿嚴(yán)重者,醫(yī)生可能在局麻下用穿刺針抽出膿液。術(shù)后需保持耳道干燥2周,避免擤鼻或乘坐飛機。該操作可迅速緩解耳悶脹感,但需嚴(yán)格無菌操作以防繼發(fā)感染。
5、手術(shù)切開引流
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作時,可能需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)。手術(shù)在全麻下清除病灶并修復(fù)聽骨鏈,術(shù)后需定期換藥1-2個月。術(shù)前需完善聽力檢查和顳骨CT評估病變范圍。
日常護理應(yīng)注意避免污水入耳,洗澡時可用棉球堵塞外耳道。擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行,避免用力過猛。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,忌辛辣刺激食物。保持充足睡眠,急性期建議佩戴耳塞減少噪音刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或聽力明顯下降,需立即復(fù)診。
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