輸尿管結(jié)石的癥狀主要有腰腹部疼痛、血尿、惡心嘔吐、尿頻尿急尿痛、無尿等。輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)或嵌頓時(shí)會(huì)引發(fā)一系列癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能損害。

一、腰腹部疼痛

腰腹部疼痛是輸尿管結(jié)石的典型癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈絞痛，疼痛從腰部開始沿輸尿管走向放射至下腹部、會(huì)陰部或大腿內(nèi)側(cè)。這種疼痛由結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)或嵌頓導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣引起，疼痛程度劇烈，患者常難以忍受，伴隨面色蒼白、出冷汗等癥狀。疼痛發(fā)作時(shí)患者往往坐立不安，變換體位也無法緩解。

二、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液顏色呈洗肉水樣或鏡下可見紅細(xì)胞增多，通常在劇烈活動(dòng)或疼痛發(fā)作后出現(xiàn)。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)會(huì)擦傷輸尿管黏膜，導(dǎo)致黏膜下血管破裂出血。多數(shù)患者為鏡下血尿，肉眼難以察覺，需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者可出現(xiàn)肉眼可見的血尿，尿液顏色從淡紅色到鮮紅色不等。

三、惡心嘔吐

惡心嘔吐常伴隨劇烈疼痛出現(xiàn)，由于輸尿管與胃腸有共同的神經(jīng)支配，輸尿管痙攣會(huì)反射性引起胃腸道癥狀。患者可能出現(xiàn)頻繁的惡心感，嚴(yán)重時(shí)嘔吐胃內(nèi)容物。這種癥狀易被誤診為急性胃腸炎，但輸尿管結(jié)石引起的嘔吐通常不伴有腹瀉，且與腰部疼痛密切相關(guān)。

四、尿頻尿急尿痛

尿頻尿急尿痛是輸尿管結(jié)石刺激膀胱和尿道的結(jié)果，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量減少，有迫切排尿感，排尿時(shí)尿道有燒灼或刺痛感。當(dāng)結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱時(shí)，會(huì)刺激膀胱三角區(qū)，產(chǎn)生類似膀胱炎的癥狀。這些癥狀在白天更為明顯，可能影響正常工作和生活。

五、無尿

無尿是輸尿管結(jié)石的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為尿量顯著減少或完全無尿液排出，通常發(fā)生在雙側(cè)輸尿管同時(shí)被結(jié)石堵塞或獨(dú)腎患者輸尿管完全梗阻時(shí)。這種情況會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭，患者可能出現(xiàn)水腫、電解質(zhì)紊亂等全身癥狀。無尿是泌尿外科急癥，需要立即就醫(yī)處理以避免永久性腎損傷。

輸尿管結(jié)石患者應(yīng)注意增加每日飲水量，保證尿量充足有助于小結(jié)石排出，減少濃茶、咖啡等刺激性飲品的攝入，適當(dāng)限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入量。保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯等可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但急性疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)石，避免盲目使用排石藥物，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇合適的治療方案。